卷之一中风(真中风类中风)
口噤
出处:类证治裁--〔卷之一中风(真中风类中风)〕
名词解释:足阳明之经上夹口,风寒乘虚袭入。则挛急口噤。(先用乌梅肉、冰片、生南星为末擦牙,其噤可开)宜竹沥、姜汁调(苏合香丸灌,再用巴豆油纸卷皂角末,烧烟熏入鼻中。人事自省)
痰壅
出处:类证治裁--〔卷之一中风(真中风类中风)〕
名词解释:宜吐之。(稀涎散加橘红或姜盐汤灌之,以鹅翎探吐,或三圣散瓜蒂散加蝎吐之)后用(星香散、二陈汤、涤痰汤、导痰汤)挟虚,加(参、耆、竹沥)挟寒。加(桂、附、姜汁)脾虚呕痰。(六君子汤、异功散)中气虚。(理中汤、温胃饮)
口眼喎僻
出处:类证治裁--〔卷之一中风(真中风类中风)〕
名词解释:因血液衰涸,不能荣润筋脉,(灵枢云,足阳明筋病,颊筋有寒则急,引颊移口,有热则筋弛,纵缓不胜收,故僻,又云,足阳明手太阳筋急,则口目为僻)宜润燥以熄风。(大秦艽汤,或大全大补汤尤妥)
半身不遂
出处:类证治裁--〔卷之一中风(真中风类中风)〕
名词解释:因气血不至,故痛痒不知,经曰,营虚则不仁,卫虚则不用,营卫俱虚,则不仁且不用,自丹溪以左枯属血虚,(用四物汤)右枯属气虚,(用四君子汤)气血两虚而挟痰,(用二陈汤)加钩藤、竹沥、姜汁,宗其治者多不效,何也,治偏枯,宜从阴引阳,从阳引阴,从右引左,从左引右,使气血灌注,周流不息。
莫如养血温经,(补中汤少加附子,下七味地黄丸)以附子能行参耆之力,而阳和自转,肉桂能通血脉,而筋节自荣,挟痰者,(八珍十全等汤加南星、半夏、姜汁)营卫俱虚者。(黄耆五物汤,膝骨软,加牛膝、虎骨,节软,加木瓜、当归)
四肢不收
出处:类证治裁--〔卷之一中风(真中风类中风)〕
名词解释:诸阳经皆起于手足,循行身体,如邪气客于肌肤,随其虚处停滞,与气血相搏,故肢不举,脉缓大有力,土太过也,当泻其湿,(胃苓汤)脉细小无力,土不足也,当补其气,(补中汤)瘦人血枯筋急,木旺风淫者,(四物汤加钩藤、秦艽、防风、木瓜)肥人色白多痰者。(六君子汤加秦艽、天麻、竹沥、姜汁)
角弓反张
出处:类证治裁--〔卷之一中风(真中风类中风)〕
名词解释:邪入经络,则腰背反折,挛急如角弓状,(小续命汤)如先受风,复感寒,无汗恶寒为刚痉,先受风,复感湿,恶风有汗为柔痉,刚痉(续命汤去附子)柔痉。(续命汤去麻黄)
瘛瘲
出处:类证治裁--〔卷之一中风(真中风类中风)〕
名词解释:因肝经风火搏于经络,则手足抽搐,或伸或缩,而动不止,由血虚不能荣筋,而燥气乘之,宜滋肝肾,灌输筋脉,使水旺火熄则风木自平。(大秦艽汤,或十补汤加减)
猝倒无知
出处:类证治裁--〔卷之一中风(真中风类中风)〕
名词解释:凡类中病出于脏,精去则气去,所以眩晕猝倒,气去则神去,所以昏愦无知,阴阳脱离,精气不交,须参附大剂,峻补其阳,继以地黄丸加杞子、当归,或十补丸,填补真阴,若心火盛,肾水衰,致猝倒神昏,肢掣口喎,宜(地黄饮子去桂、附、巴戟)峻补其阴,继以(生脉散)滋其化源。
舌强不语
出处:类证治裁--〔卷之一中风(真中风类中风)〕
名词解释:舌为心脾肝肾四经所系,邪中其经,则痰涎闭其脉道,舌机不掉,因痰迷心窍者,清心火,(涤痰汤)因湿痰者,清脾热,(六君子汤加枳实、竹茹)因风热者,清肝火,(凉膈散加减)肾虚内夺为喑痱,(地黄饮子)舌强口角流涎,脾不能摄者,(六君子汤加竹沥、姜汁)惊痰堵塞,舌本强硬者,(正舌散加薄荷)舌麻语蹇者,(省风汤加沉香)唇缓舌强者,(解语汤)肥人舌本强,作湿痰治,瘦人作心火治,不可纯补,恐堵塞。
经络中痰火
(通用加味转舌膏)外取龟尿少许,点舌神效,(置龟于新荷叶上,以猪鬃戳其鼻,尿立出)有饮食照常,但失音不语者,名曰哑风,宜(小续命汤去附子,加石膏、菖蒲)
遗尿
出处:类证治裁--〔卷之一中风(真中风类中风)〕
名词解释:系肾气亏极,用(参、耆、朮、附益智、五味)以保元阳之脱,火虚者,(地黄饮子)水虚者,六味丸。
眩晕
出处:类证治裁--〔卷之一中风(真中风类中风)〕
名词解释:凡虚阳上巅,得痰升则眩晕,经所谓上虚则眩也,宜培其中气,(五福饮或大补元煎,加甘菊炭、牡蛎、白芍、天麻)此猝倒所由来也。
麻木不仁
出处:类证治裁--〔卷之一中风(真中风类中风)〕
名词解释:遍体顽麻,无汗气实,(乌药顺气散)十指及面麻木,乃气虚风袭。(补中汤去朮、归、陈,加白芍、五味子)麻木体软,搔起白屑,乃脾血不荣。(补中汤去柴胡,加地黄、白芍、芝麻)
卷之一温症
春温
出处:类证治裁--〔卷之一温症(附春温、风温、湿温、冬温、温毒)〕
名词解释:温热病,不可作伤寒正治,而用大汗大下,初病憎寒发热头痛,(葱豉汤)得汗则解,温邪化热伤肺,上焦气阻,用辛凉轻剂,(栀、豉、芩、翘、杏、桔、花粉、郁金之属)呕吐,(黄芩汤加半夏、生姜)湿邪内搏,热迫下泄稀水,(枳壳、赤苓、芦根、苡米,滑石之属)脘中痞痛,宜从开泄,宣通气滞,(杏、橘、半、蒌、桔之属)上焦气热烁津、(凉膈散)散其无形之热,勿用血药湿腻,热伤胃津,(石膏、竹叶、生地、麦冬)其热邪端在气分,必得战汗。
或大渴索饮,饮后热达腠开,邪从汗解,但脉象和缓,虽肤冷却非脱症,(战汗后,脉急疾,躁扰不卧,肤冷汗出,乃为气脱之候)更有邪胜正虚,经一再战汗而愈者,叶氏温热论云,肺主气属卫,心主属营,临症者,卫之后方言气,营之后方言血,邪在卫汗之,(辛凉开肺,便是汗剂)到气方可清气,入营犹可透热转气,(如犀角、元参、羚羊角之类)入血乃恐耗血动血,直须凉血散,(如生地、丹皮、阿胶、赤芍之类)否则前后不循缓急之法,动手便错,且湿邪为害,面色白者,须顾其阳气。
湿胜则阳微也,虽湿邪化热后,法应清凉,然到十分之六七,不可过用寒凉,恐成功反弃,何也,湿热一去,阳亦衰微也,面色苍者,须顾其津液,清凉到十分之六七,往往热减身寒,不可遽谓虚寒而投补剂,恐炉焰虽熄,灰中有火也,凡温热病,救阴易,通阳难,救阴不在血,而在津与汗,通阳不在温,而在利小便,较杂症自不同也,如三焦不得从外解,则热结于腑,入舌灰黄,或老黄,乃下之,(小承气汤加减,伤寒热邪在里,下之猛,此多湿邪内搏,下之轻,伤寒大便溏,为邪已尽,湿温病大便溏,为邪未尽)至大便硬。
风温
出处:类证治裁--〔卷之一温症(附春温、风温、湿温、冬温、温毒)〕
名词解释:温症感风,寸口脉大,肺受热烁,宜辛凉清上,(杏、贝、栀、蒌、花粉、沙参、桑叶之属)身痛脘痹,肺气不舒,(栀、豉、杏、蒌、郁金、橘红之属)头胀欬嗽,懊 EE 痞满,(芩、蒌、栀、豉、枳、桔、桑叶、郁金、贝母之属)热灼劫阴、烦躁,(麦冬、白芍、蔗浆、生地、阿胶之属)余参春温治法。
湿温
出处:类证治裁--〔卷之一温症(附春温、风温、湿温、冬温、温毒)〕
名词解释:伤于湿,又中暑,暑挟湿邪,郁蒸为热,其脉寸濡而弱,尺小而急,身痛头重,妄言自汗,两胫逆冷,(湿遏阳气)忌发汗,汗之名重暍,必死,(苍朮白虎汤)胸满,(香薷饮加半夏、苍朮)头胀耳聋,邪与气混也,(正气散去腹皮、白朮、姜、枣,加连翘、银花、牛蒡子)小便不利,大便反快。(五苓散合白虎汤或天水散)
冬温
出处:类证治裁--〔卷之一温症(附春温、风温、湿温、冬温、温毒)〕
名词解释:冬气温暖,感而即发,身热头痛,不恶寒,面肿欬嗽,咽痛下利,(阳旦汤加减)忌风药升举,初感头痛身热,(葱豉汤)咽痛,(甘桔汤)风寒外袭,(葱豉汤加羌活、苏叶)余参春温治法。
温毒
出处:类证治裁--〔卷之一温症(附春温、风温、湿温、冬温、温毒)〕
名词解释:病温更遇时毒,面赤斑如锦纹,咽痛烦躁,(黄连解毒汤)自汗而渴,胃热发斑者,(人参化斑汤)斑已透,热不退者,犀角大青汤去黄芩、升麻,加生地、人参、柴胡)误用热药,邪毒深陷,发为狂乱,面赤眼红,舌黑鼻煤,下利脉洪数者,(消斑青黛饮)忌下药,惟便秘躁渴,可微下之,(大柴胡汤)凡斑疹初见(胸背两胁)点大为斑,粒小为疹,(斑属血多,疹属气多)或阳症误用热药。
或当下不下,或下后不解,皆能致之,(不可发汗,重令开泄,更增斑烂)斑紫点小,心胞热也,点大而紫,胃中热也,斑黑而光亮,热毒盛也,黑而晦者死,若黑而晕脚红者,火内伏,用清凉发散,间有转红成可救者,凡斑疹,皆邪气外透,发出宜神情清爽,为外解里和,(如斑疹出而昏者正不胜邪,或胃津内涸)有白泡如水晶者,湿邪郁于卫分,汗不彻故也,当理气分之邪,若毒壅。(消毒犀角饮,大青四物汤)
卷之一暑症
冒暑
出处:类证治裁--〔卷之一暑症〕
名词解释:腹痛水泻,系胃与大肠受之。(香藿饮)恶心者,胃口有痰饮也。(香薷饮下消暑丸,此暑病之轻者)
伤暑
出处:类证治裁--〔卷之一暑症〕
名词解释:由静而得之,阴症也,(伤暑,则暑邪伤及肉分)纳凉广厦,起居不时,恶寒肢厥,面垢烦躁,汗出,脉虚细,(清暑益气汤)或过袭阴凉,恶寒头痛,肢体拘急,肤热无汗,脉弦紧,(消暑十全散)或外感暑邪,内伤生冷,腹痛吐利,(正气散,六和汤)身热烦渴,小便不利,乃湿盛而气不施化,(益元散)烦热头痛燥渴,乃湿蒸而热耗津液。(麦冬汤,此暑病之稍重者)
中暑
出处:类证治裁--〔卷之一暑症〕
名词解释:由动而得之,阳症也,(中暑,则暑邪伤及藏腑)夏日远行,阳气内伏,热舍于肾,水不胜火,烦渴喘促,狭然昏晕,(用蒜捣汁,和童便灌下)待苏醒后,随症用药,(麦冬汤,或人参白虎汤)忌用香薷辛温之品。(香薷饮,可治伤暑,不可治中暑,此暑病之尤重者)
中暍
出处:类证治裁--〔卷之一暑症〕
名词解释:行旅农夫,日中劳役,忽头痛壮热,汗泄,肌肉如火,大渴引饮,无气以动,乃热伤元气,(益元散,白虎汤,或清暑益气汤)若吐泻脉沉微,不宜用凉药。(六和汤,大顺散,脉虚身热,得之伤暑,脉盛身热,得之中暍,此暑与暍微有辨也)
内伤夹暑
出处:类证治裁--〔卷之一暑症〕
名词解释:暑月房劳,兼膏梁水果杂进,致阳气不得伸越,脉沉细,或弦紧,面垢无汗恶寒,四肢厥逆拘急,霍乱呕吐,(冷香饮子)或吐利兼作,脉微欲绝,急宜(浆水散)温之,又有暑痿症,暑月膏梁之人,阳事顿痿,不可全用热药,亦不可全用凉药。(黄连解毒汤合生脉散)
暑风
出处:类证治裁--〔卷之一暑症〕
名词解释:因病暑忽手足搐搦,昏迷不醒,脉浮虚急,(先以温水化苏合香丸灌之)俟醒再用药,(黄连香薷饮加羌活大效)此因痰火豉风,蒙蔽心胞,若呕吐,(前药加陈皮、藿香)小便不利,(加茯苓、猪苓、泽泻、滑石)痰多,(加石菖蒲、姜汁)口渴,(去半夏,加花粉)泻利,(加白朮)转筋,(加木瓜)腹满身重,难以转侧,口不仁面垢,语遗尿,此热兼暍也。(白虎汤)
暑厥
出处:类证治裁--〔卷之一暑症〕
名词解释:中暑手足逆冷,(二香散,或人参羌活散合香薷饮)有热深厥亦深,烦躁昏冒,便秘溺赤,脉沉滑而数者,(大小承气汤加减)有湿热沉混者,(苍朮白虎汤加滑石)若寒厥脉微者。(理中汤,四逆汤加减)
暑瘵
出处:类证治裁--〔卷之一暑症〕
名词解释:暑热劫阴,欬血吐血。(六味汤加阿胶、麦冬、丹皮,或杏仁、西瓜翠衣、竹叶、鲜石斛)
疰夏
出处:类证治裁--〔卷之一暑症〕
名词解释:夏月患头痛足软,食少体羸,倦怠嗜卧,五心烦热,多属元气不足,(补中汤去升麻,加半夏、白芍、薏米、五味子、沙参)肺胃阴虚,(生脉散,或加玉竹、杞子、扁豆、石斛等)甘润之品。
湿温
出处:类证治裁--〔卷之一暑症〕
名词解释:其人伤湿,因而中暑,两胫逆冷,胸满头重,妄言多汗,脉阳濡而弱,阴小而急,切不可汗,汗之必死,(苍朮白虎汤)又有冷水澡浴,致暑湿相搏,一身尽痛,自汗发热,(五苓散加羌活)若冒暑作劳,乘汗冷浴,身痹如针刺,间有赤踵处,或发水泡者。(六和汤加苍朮、荆、防)
暑泻
出处:类证治裁--〔卷之一暑症〕
名词解释:暑伤肠胃,或挟食挟湿,烦渴溺赤,腹痛,陈泻如水,(桂苓甘露饮加减)泻久者,(玉龙丸)暑伤心脾,呕泻浮肿,霍乱转筋,(六和汤)暑热引饮过多,致水暑交并,上吐下泻,(解暑三白散)伤暑吐泻,兼烦乱,(香朴饮子)脾胃停积冷湿,致成吐泻,(大顺散)若盛暑伤于外,阴冷伤于内,内外受迫。(连理汤,桂苓丸,缩脾饮)
暑疡
出处:类证治裁--〔卷之一暑症〕
名词解释:暑月头项赤肿,咽喉肿痛,或腿足焮肿长至数寸,不堪步履,日夜发热,(败毒散)热解,肿自消,暑疮发泡,由湿热入经腠。(黄连解毒汤,香薷饮)
伏暑
出处:类证治裁--〔卷之一暑症〕
名词解释:秋发为伏暑,初由口鼻吸受,继而内结募原,至伏邪为新凉引动,头痛脘闷,渐至唇燥齿干,(烈焰内燔,阴津消灼)内热烦冤,忽然鼻冷气窒,夫暑秽,熏蒸则为粘涎,遏郁则为厥冷,得汗则凉,然有一厥而热,便得汗解者,有再厥三厥四厥而热,但头汗出者,有四末不和,身温而躁扰益甚者,盖邪伏募原之里,热内结,外反不热,仲景所谓热深厥亦深也,若用苦寒直降,竟走肠胃。
与膈上结邪无干,宜(山栀、石膏、天冬、淡竹叶、枳壳、栝蒌、郁金汁等味)若初但气分阻痹,(手太阴肺)宜治上焦,宜(杏仁、贝母、薄荷、薏米、滑石、通草、半夏、橘皮、厚朴等味)若由气分延及血分,神呆舌缩,鼻煤唇血,邪已逆走膻中,(包络心主)既入营络,神识渐昏,内闭外脱,危期至速。
急宜(石菖蒲、犀角尖磨汁、连翘、元参、鲜生地、金银花露等)或芳香逐秽宣窍,(如藿香、佩兰、郁金、牛黄丸、至宝丹、紫雪等)若热痰粘腻,(用竹沥、贝母、橘红、栝蒌、花粉、沙参、甘草、蔗梨汁)俱可选用,最忌脉象濇数,正虚邪陷,手足厥逆,神昏液涸,若溺短自利,潮热不解,中下焦均受,或参用(六一散,四苓散)然总以清理上中焦为要。
卷之一湿症
湿阻上焦
出处:类证治裁--〔卷之一湿症(附风湿、湿热、寒湿、暑湿、中湿)〕
名词解释:头胀脘闷,不饥溺濇,宜开肺气,通膀胱(桔梗、通草、滑石、半夏、栝蒌、厚朴、杏仁、蔻仁、薏米、茯苓、香豉、淡竹叶等)
湿滞中焦
出处:类证治裁--〔卷之一湿症(附风湿、湿热、寒湿、暑湿、中湿)〕
名词解释:肠胃属腑,湿久生热,传送既钝,大便不爽、宜主温通,佐淡渗,(如枳壳,砂仁壳、橘白、草果、藿香、半夏曲、大腹皮、猪苓、泽泻之类)脾阳不运,湿郁腹膨,(用朮、朴、姜、半之类)以温运之,(以苓、泽、腹皮、滑石之类)以渗泄之,兼寒,(实脾饮)兼风。(胜湿汤)
湿痰阻窍
出处:类证治裁--〔卷之一湿症(附风湿、湿热、寒湿、暑湿、中湿)〕
名词解释:湿郁蒸痰,神呆语蹇,宜主开郁,佐辛香,(郁金、石菖蒲、厚朴、半夏、佩兰、金银花、茯神、栝蒌、枳壳之类)神昏内闭,邪入心胞,宜芳香宣窍。(佩兰、银花露、犀角、连翘心等送至宝丹)
湿流关节
出处:类证治裁--〔卷之一湿症(附风湿、湿热、寒湿、暑湿、中湿)〕
名词解释:体酸骨痛,不利屈伸,(独活寄生汤,羌活胜湿汤)其夹风者,必加烦热,流走拘急,(防风汤)夹寒者,必加挛痛浮肿,(五积散加减)风寒湿合则成痹。(详痹)
风湿
出处:类证治裁--〔卷之一湿症(附风湿、湿热、寒湿、暑湿、中湿)〕
名词解释:一身尽痛,属风湿相搏,(除湿羌活汤)肢体烦痛,头重鼻塞,或泻利,或下清血,为风木之邪,内干湿土,(神朮汤)脉浮身重、汗出恶风。(防己黄耆汤,仲景论风湿之脉,浮虚而濇)
湿热
出处:类证治裁--〔卷之一湿症(附风湿、湿热、寒湿、暑湿、中湿)〕
名词解释:脉滑数,溺赤濇,引饮自汗,属湿热,宜主清火,佐分利,(清热渗湿汤,或小分清饮)湿盛身痛,溺濇体重,发渴,(五苓散加羌活)身黄如橘色,溺濇腹微满,(茵陈蒿汤)身黄溺濇而渴,(五苓散加茵陈)烦热溺濇而渴,(桂苓甘露饮)湿热相搏,(清热渗湿汤)肩背沉重,肢节烦痛,或遍身痛,脚膝肿痛,属外因之湿热,(当归拈痛饮)湿热之内因,则水肿小溲不利,(五苓散、神芎丸之类)分轻重以泄,后用实脾之剂调理。
(六君子汤,异功散)阴虚多火,兼走精者,湿袭精窍也,(虎潜丸,或加白朮、牡蛎)有气如火,从脚下起入腹,属湿郁成热。(二妙丸加牛膝、防己,叔和脉经云、湿热之脉滑疾)
寒湿
出处:类证治裁--〔卷之一湿症(附风湿、湿热、寒湿、暑湿、中湿)〕
名词解释:脉不滑数,溺清便利,身痛无汗,关节不利,牵掣作痛,属寒湿,宜温利,(七味渗湿汤,五苓散)脉虚者,宜温补,(理中汤加茯茷、薏米)四肢浮肿,不利屈伸,大便多溏,(除湿汤,或升阳除湿汤)腰痛身重,小便不利,(肾着汤)如寒热之气中于外,此与内生之湿不同,宜温而兼散。(五积散,或加味五苓散,叔和脉经云,脉大而浮,虚而濇,皆寒湿)
暑湿
出处:类证治裁--〔卷之一湿症(附风湿、湿热、寒湿、暑湿、中湿)〕
名词解释:溽暑酿湿,呕吐泻利,(六和汤)先伤于湿,因而中暑,两胫逆冷,胸满头重,妄言多汗,脉阳弱阴急,病名湿温,切不可汗。(苍朮白虎汤,仲景论中暑之脉,胘细芤迟,若兼湿,则虚濡,或虚濇)
中湿
出处:类证治裁--〔卷之一湿症(附风湿、湿热、寒湿、暑湿、中湿)〕
名词解释:关节重痛,浮肿喘满腹胀,昏闷不知人,脉必沈缓或沉微,属中湿,(除湿汤)有破伤处,因澡浴湿入疮口,昏迷沉重,身强直,口噤,状类中湿,名破伤湿。(白朮酒,或用牡蛎粉二钱,甘草汤调服,仍取粉敷叔和脉经云,脉沉而缓,沉而细,皆中湿)
卷之一疫症
疫症
出处:类证治裁--〔卷之一疫症〕
名词解释:初起三日,(葱豉汤加童便热服)汗之,不汗,少顷更服,以汗出热除为度,三服不解而脉浮,尚属表症,用(白虎汤)见里症,用(承气汤,解毒汤)表里不分,用(凉膈散双解散加减)汗下后,复见表症,再与(白虎汤)复见里症,更与(承气汤)表里热结,用(三黄石膏汤、栀豉汤)汗之,有汗下三四次而热退者,有热退后,忽复壮热,用再汗再下而愈者,若脉症皆虚。
用(清热解毒汤,人中黄丸)调之,非如伤寒,有下早变症之虑,亦非温热不可频下之比,总当以热除邪尽为度,惟下元虚者,非六味生料补其真阴,不能化其余热,(纂张氏医通)初发,邪伏募原,营卫交阻,凛寒发热,甚则厥逆,迨阳郁而通,厥回而中外皆热,不可发汗,宜透其邪,用(达原饮)轻者舌胎白而薄,脉不数,可从汗解,重者舌胎如粉,舌根先黄,延及中央,邪渐入胃,须下之,(达原饮加大黄)若脉长洪而数。
大汗而渴,此邪适离募原,欲表未表也,(白虎汤)舌黄兼里症,邪已入胃,(大小承气汤)凡舌胎白,邪在募原,不可下,胎黄,邪在胃,宜下,黑而芒刺,急下,目赤咽干,气喷如火,扬手掷足,脉沉数,下之,(俱承气汤)凡失下,循衣摸床,撮空肉惕,目不了了,邪热愈甚,元气将脱者,宜(陶氏黄龙汤)既下,急用(生脉散加归、芍)痰滞胸膈,(瓜贝养荣汤)斑不透,仍热,(举斑汤)屡汗而液桔。
(人参白虎汤)表症多,里症少,(达原饮加大黄、枳实)里症多,表症少,(大柴胡汤)燥结便秘,热结旁流,(日久失下,自利黑水)协热下利,(潮热便作泄泻)俱(承气汤)疫兼痢者危,(槟榔顺气汤)热结下焦,小便不利。
大头瘟
出处:类证治裁--〔卷之一疫症〕
名词解释:湿热伤巅,肿大如斗,赤无头,或结核有根,饮人多汗气蒸,(天行疠气,染之多死,乃邪热客于心肺,上攻头面而为肿也)初则憎寒壮热,体重,头面痛,目不能开,上喘,咽喉不利,甚则堵塞不能饮食,舌干口燥,恍惚不安,不速治,十死八九,(人中黄丸,普济消毒饮子,便硬,加酒大黄一二钱,缓服,或沉氏头瘟汤)若溃脓,必染人。
若发于面部,焮赤肿痛,属阳明,(普济消毒饮子加石膏)发于耳前后,额角旁,红肿,属少阳,(普济消毒饮子加柴胡、天花粉)发于脑顶后,并耳后赤热肿痛,属太阳。(荆防败毒散去人参,加芩、连)
捻颈瘟
出处:类证治裁--〔卷之一疫症〕
名词解释:喉痹失音,项大腹胀如虾蟆状,亦名虾蟆瘟。(荆防败毒散)
瓜瓤瘟
出处:类证治裁--〔卷之一疫症〕
名词解释:胸高胁起,呕血如汁。(生犀饮,便结加大黄,渴加花粉,虚加盐水炒人参,表热去苍朮,加桂枝、黄连,便脓血,倍黄土,加黄蘗,便滑,以人中黄代金汁)
杨梅瘟
出处:类证治裁--〔卷之一疫症〕
名词解释:遍身紫块,忽然发出霉疮。(清热解毒汤,下人中黄丸,并宜刺块出血)
疙瘩瘟
出处:类证治裁--〔卷之一疫症〕
名词解释:发块如瘤,遍身流走,旦发夕死。(急用三棱针刺入委中三分,出血,服人中黄散)
绞肠瘟
出处:类证治裁--〔卷之一疫症〕
名词解释:肠鸣干呕,水泄不通,类绞肠痧。(急宜探吐,服双解散)
软脚瘟
出处:类证治裁--〔卷之一疫症〕
名词解释:便清泄白,足肿难移。(此即湿温症,宜苍朮白虎汤)
卷之二欬嗽
嗽
出处:类证治裁--〔卷之二欬嗽〕
名词解释:伤风嗽,恶风自汗脉浮,(加味桂枝汤)伤寒嗽,恶寒无汗,脉紧,(加味麻黄汤)风寒嗽,痰多气逆,(六安煎)寒包热,热郁肺俞,遇秋冬寒凉辄发咳,寸脉坚,声音窒,但解其寒而热自散,(麻杏石甘汤,或金沸草散)热包寒,先伤风寒,痰嗽未止,更伤炎热,呛咳声嘶,宜两解其邪。(藏蕤汤加减)
风热嗽,风郁化热,宜辛凉散解,(薄荷、桔梗、杏仁、苏梗、桑皮之属)风温嗽,风温上侵,头胀咽痛,呛咳失音,宜清轻凉解,(桑叶、象贝、连翘、薄荷、杏仁、沙参、桔、甘之属)温邪嗽,春冬温邪犯肺,呛咳气窒喉痛,(治同风温)如热郁者,(加山栀、豆豉、郁金、甘蔗、蒌霜、川贝母)暑嗽,暑热蒸嗽,及暑风袭入肺卫,寸脉大,喉痒口渴,俱宜微辛微凉,(竹叶、蒌皮、杏仁、石膏、薄荷、香薷)暑兼湿,欬而痰稠,气阻溺濇。
宜苦降淡渗,(厚朴、黄芩、苏子、苡仁、滑石、通草、花粉、西瓜翠衣,或益元散)燥嗽,秋燥嗽渴,气促,宜甘润,(玉竹、沙参、麦冬、梨、蜜、杏仁、蔗汁之属,或复脉汤去姜、桂)火嗽,火逆上气,咽喉不利,(金匮麦门冬汤去半夏,加沙参、栝蒌、桔梗)火热乘肺,欬唾有血。(千金麦门冬汤去麻黄、姜)
喘嗽
出处:类证治裁--〔卷之二欬嗽〕
名词解释:咳而上气,(苏子膏)喘咳发热自汗,(安肺汤)咳逆上气,喉中如水鸡响,(射干麻黄汤)肺胀喘咳,鼻扇肩抬,(越婢加半夏汤)咳而喘急,咽燥如有物塞,唾血者,(杏仁膏)肺虚久嗽作喘,(补肺阿胶散)喘促,脉沉数。(五味子汤)
劳嗽
出处:类证治裁--〔卷之二欬嗽〕
名词解释:虚劳干咳,(琼玉膏、或金水六君煎)脾肺伤损,劳嗽,憎寒壮热,(团参饮子)心肾虚,发热盗汗,劳嗽无痰,(劫劳散)咳而无痰者,(人参同蜜煎胡桃肉细嚼,或二味煎服,名观音应梦散)脾肺虚寒,怯冷痰嗽,(加味理中汤)肾阴虚,脉细数,下午寒热,干咳颊红,(晨服异功散,夜服六味丸)肾阳虚,脉微弱,水泛为痰。
(七味地黄丸)肺劳久嗽,饥则胸中大痛,视上唇有白点如粞者,此虫啮其肺,(百部膏加乌梅、槟榔)下其虫自愈,经年嗽,药不瘥,余无他症者,与劳嗽异,(一味百部膏)有暴嗽,诸药不效,(服生料鹿茸丸即愈)乃肾虚也,不可以暴嗽而疑遽补之非。
哑嗽
出处:类证治裁--〔卷之二欬嗽〕
名词解释:气促满闷失音,(通声煎)肺实痰壅,(宜杏、桔、蒌、橘、贝、枳、竹叶之属)肺虚喉燥,(宜生脉散加玉竹、款冬花、蜜)外感寒包热者,(细辛、半夏、蜜、姜辛散之)内伤火刑金者,(六味汤合生脉散)顿咳至声不出者,痰郁火邪,(桔梗汤加贝母、枇杷叶)久嗽失音。(杏仁膏)
肺胀
出处:类证治裁--〔卷之二欬嗽〕
名词解释:上气喘胀,脉浮大,(越婢加半夏汤)肺胀咳喘,脉浮,心下有水气,(小青龙加石膏汤)肺胀咳,左右一偏不得卧,动则喘急息重,此痰挟血瘀,(宜当归、丹皮、赤芍、桃仁、枳壳、桔梗、半夏、甘草、竹沥、姜汁)如外邪去后。(宜半夏、海石、香附、栝蒌仁、甘草为末,姜汁蜜调噙之)
嗽吐
出处:类证治裁--〔卷之二欬嗽〕
名词解释:咳呕并作,为肺胃俱病,先安胃气,(二陈汤加芦根、姜汁、枇杷叶,虚者六君子汤加桔梗)咳吐,痰食俱出,(二陈汤加枳、朮、杏仁、细辛)食积痰嗽。(二陈汤加栝蒌、山查、莱菔子、枳实、曲蘗)
卷之二喘症
短气
出处:类证治裁--〔卷之二喘症〕
名词解释:呼吸促而不能续,似喘而无痰声,其症有二,一属支饮,金匮云,短气有微饮,当从小便去之,(苓桂朮甘汤主之,肾气汤亦主之)盖呼气短,(用苓桂朮甘汤)以通其阳,阳气通,则小便能出矣,吸气短,(用肾气汤)以化其阴,肾气化,则小便之关门利矣,一属气虚,东垣云,肺主诸气。
短气者,五脏之气皆不足,而阳道不行也,气短小便利者,(四君子汤去茯苓,加黄耆)如腹中气不转者,(倍甘草)肺气短促,(倍人参,加白芍)使肝胆之邪不敢犯之,若失血后,阴火上乘,短气不足以息,或肾虚发热唾痰者。(生脉散加当归、黄、生地)
少气
出处:类证治裁--〔卷之二喘症〕
名词解释:气少不足以言,经云,怯然少气,是水道不行,形气消索也,又曰,言而微,终日乃复言者,此夺气也,又曰,脾脉搏坚而长,其色黄,当病少气,(独参汤,生脉散,保元汤,异功散)
逆气
出处:类证治裁--〔卷之二喘症〕
名词解释:气上逆不得卧,而息有音,经曰,胃者六腑之海,其气下行,阳明脉逆,不得从其道,故不得卧而息有音也,起居如故,而息有音者,肺之络脉逆也,络脉不得随经上下,故留经而不行,络脉之病人也微,故起居如故而息有音也,其不得卧卧则喘者,是水气之客也,水者循津液而流,肾为水脏,主津液,主卧与喘也,治阳明之气逆,(四磨汤,七气汤)治肺络之气逆,(杏子汤,小青龙汤,越婢汤,苏子降气汤)治肾气之逆,(麻黄附子细辛汤,肾气汤,灵砂丹)
卷之二吐血
欬血
出处:类证治裁--〔卷之二吐血〕
名词解释:因欬见血,系火乘肺金,干咳络伤,而血渗出也,治同嗽血。
嗽血
出处:类证治裁--〔卷之二吐血〕
名词解释:因嗽时气急喘促,痰杂血丝血点,亦火伤血膜,而血随痰出也,诸家以咳嗽血出于肺,景岳谓咳嗽咯唾诸血,皆源于肾,以肾脉贯膈,入肺循喉,肺肾相联,因肾水亏,则火炎烁金,肺燥络损,液涸成痰,病之标在肺,其本固由肾也,治主壮水清金,(宜六味丸加麦冬、五味)兼润肺止嗽,(宜阿胶、贝母、百合、紫菀)血止后,胃虚食少,气息不续。
(劫劳散去半夏,加紫菀茸及琼玉膏等)其先嗽痰,后见红者,为积痰生热,宜降痰火,(以栝蒌、贝母、山栀、橘红,水煎,下天门冬丸)先见红,后嗽痰者,为阴虚火动,宜滋化源,(六味阿胶饮)阴虚久嗽,痰中血星如珠,(生料六味丸加茜根、乌 AB 骨、和童便)久嗽痰带血丝如缕,(六味丸加蛤粉、阿胶、童便,临卧服)嗽血潮热,(八珍汤加贝母,五味)嗽血成劳,肌削神疲,五心烦热,咽干颊赤,盗汗减食。
(人参饮子,或四君子汤加黄耆、鳖甲、麦冬、五味)天士先生曰,凡咳血之脉,右坚者治在气分,系震动胃络所致,宜薄味调养胃阴,(如生扁豆、茯苓、北沙参、薏苡仁、石斛等)左坚者乃肝肾阴伤所致,(宜地黄、阿胶、杞子、五味等)脉弦胁痛者,(宜苏子、桃仁、降香、郁金等)成盆盈碗者,(葛可久花蕊石散,仲景大黄黄连泻心汤)一症而缕析条分,从此再加分别,则临症有据矣,石顽老人曰,咳血之脉,微弱平缓易治,弦数急实,气促声嘶咽痛者,不治。
咯血
出处:类证治裁--〔卷之二吐血〕
名词解释:不嗽而喉中咯出小血块或血点是也,症最重,由房劳伤肾,火载血升,咯血成块,不比咳嗽痰中带出也,亦有兼痰咯出者,系肾虚痰泛,初起用(白芍、丹皮、茯苓、枣仁、山药、山栀、麦冬、童便)以清手足少阳厥阴诸经游火,若膈热颊红,咽喉不清,(清咽太平丸)后必滋补肾阴,以安其血,(六味饮加牛膝、麦冬、五味)景岳以为心不主血,(宜养心汤)嘉言以为阴气上奔,(宜四君子汤,黄耆、山药,亦可加入)脾中阳气旺,而龙雷之火潜伏也。
唾血
出处:类证治裁--〔卷之二吐血〕
名词解释:鲜血随唾而出,或涎中有血缠如丝散如点者,多源于肾,右尺虚者,(都气丸加桂心)右尺大者,(清唾汤)其有兼心胃者,由脾虚不能摄也,兼心则(加味归脾汤)兼胃则(七珍散)食少痰清者,(异功散加枇杷叶、扁豆灰)劳嗽唾血者,(黄耆散)肺痿唾血者。(人参平肺散)
呕血
出处:类证治裁--〔卷之二吐血〕
名词解释:血从脘胁呕出,系木火乘胃所致,良由暴怒火逆,胸满胁痛,伤肝动血,(柴胡疏肝散)或负重努力,伤胃动血,(是斋白朮散)或饮酒火热上升呕血,(葛黄散)或房劳竭力,伤肾呕血,(症必面红足冷,烦躁口渴,生脉散合加减八味丸)或虚劳火升,呕血不止。(花蕊石散)
卷之二:衄血
口鼻衄
出处:类证治裁--〔卷之二衄血〕
名词解释:血退场门鼻,属肺脾二经。积劳伤脾,补中益气汤,倍:、归。如不应,归脾汤加藕节、童便。
耳衄
出处:类证治裁--〔卷之二衄血〕
名词解释:血出耳窍,属肝肾二经。暴衄肿痛,左关弦数,多肝经风火沸膝。柴胡清肝散。若常有点血,不肿痛,尺中沉数,多肾经阴虚火升。生料六味丸加五味、元参。外用龙骨研,吹入即止。
眼衄
出处:类证治裁--〔卷之二衄血〕
名词解释:血出目:,属肝火迫络损系。若猝视无睹,滋阴地黄丸去柴胡。常流血泪,驻景丸,外以炒黑槐花末研敷眼角。
齿衄
出处:类证治裁--〔卷之二衄血〕
名词解释:血出齿缝牙龈,属胃肾二经。阳明入下齿,少阴入上齿。阳明火盛必口臭,牙龈腐肿,甘露饮。或血涌齿不摇,必酒食炙爆积热,清胃散,外敷冰玉散。甚则衄不止,大便秘,调胃承气汤。阳明风壅,齿龈微肿,或牵引作痛,消风散加犀角、连翘,外擦青盐、:本末。
少阴虚,口不臭,齿浮动不痛,牙缝中衄,点滴而出,系肾阴不固,虚火偶动,六味饮加山栀、赤芍。若隐隐作痛,系阳虚于下,火炎于上,七味地黄丸,或盐汤下安肾丸。外擦青盐炒香附末。龈底成块血出,盐汤下六味丸。
舌衄
出处:类证治裁--〔卷之二衄血〕
名词解释:血出舌上如线,或有针孔,多属心包火。先以蒲黄煎汤,漱之。次以槐花炒研掺之。内服黄六一散,合生脉散。若舌出血如泉,涂舌丹,或川文蛤研末掺。舌胀大出血不止,干姜灰、生蒲黄为末掺。
肌衄
出处:类证治裁--〔卷之二衄血〕
名词解释:血出肤孔,属卫气不固,血乘阳分。脉洪,当归六黄汤。脉弱,保元汤。脉数,当归补血汤,脉浮,黄:建中汤。有红汗,色红染衣,黄:建中汤,兼用妙香散,小麦煎汤调下。
九窍衄
出处:类证治裁--〔卷之二衄血〕
名词解释:诸窍齐衄,总治侧柏散、犀角汤。有中毒者,饮生羊血。颠扑伤者,灌热童便。烦劳伤者,补中益气汤倍参:。若五脏内崩者不治。有遍体无故血出,五花汤。
血溢
出处:类证治裁--〔卷之二衄血〕
名词解释:血从上出,随火妄行。《原病式》以为心火销烁,用黄连泻心汤。或偶触破伤,血涌不止,内服十全大补汤,外用百草霜掺之。
心漏
出处:类证治裁--〔卷之二衄血〕
名词解释:胸前一孔出血水,名心漏。用嫩鹿茸去毛酥炙,附子炮去皮脐,和盐花共研末,以枣肉杵丸,酒下。:::
脐血
出处:类证治裁--〔卷之二衄血〕
名词解释:血出脐中,:胃受火逼,不得运输,(宜熟地、当归、白芍、丹皮、甘草、白芷、:侧柏叶、茅根汁、藕汁之属)
卷之四癫狂
癫症
出处:类证治裁--〔卷之四癫狂〕
名词解释:因惊忧而致,(抱胆丸)因郁怒而致,(安神导痰汤)痰火俱盛,(甘遂散吐下之)痰火骤壅,发为怪状,(清心滚痰丸)气结为痰,闭其神识,(四七汤)心热烦躁,(芩连清心丸)阴亏晕仆,(滋阴安神汤)痰迷心窍,(金箔镇心丸)思虑郁结,(归脾汤加辰砂)心虚疑畏,(定志丸)心脏气血不足,(清心温胆汤)病后神虚气怯,(归神丹)久癫神魂不定。
(灵苑丹)癫已愈复发,(断痫丹)妇人患癫,由血不调,(加味逍遥散)别有悲哭呻吟,为邪所凭,非狂也。(一味蚕退纸烧灰,好酒调服二钱许)
狂症
出处:类证治裁--〔卷之四癫狂〕
名词解释:上焦实者,从高抑之,(生铁落饮)阳明实者脉伏,(大承气汤下之)痰火在上,因而越之,(来苏膏,三圣散涌吐之,立安)后用(洗心散,凉膈散调之)形症脉气俱实,当涌吐兼利之,(胜金丹)肝胆火旺,木来乘心,(降龙丹抑之)心火狂乱,(黄连泻心汤)痰扰心胞,(郁金丸)风涎暴仆,(通泄散)失魂若神灵所凭。
(镇心丹)因劳神致伤心血,惊悸不安,(辰砂安志丸)悲哀动中则伤魂,魂伤则狂妄不精,当以喜胜之,以温药补魂之阳,(龙齿清魂散)因喜乐无极则伤魄,魄伤则狂,当以恐胜之,以凉药补魄之阴,(清神汤,肺虚喘乏,加沙参,胃虚食少,加人参,胆虚惊恐,加羚羊角)热入血室发狂,(小柴胡汤加犀角、生地黄)猝发狂言,(针手大指甲角一韭叶许少商穴)肝盛怒狂。(针足大指甲角一韭叶许大敦穴)
卷之四怔忡惊恐
怔忡症
出处:类证治裁--〔卷之四怔忡惊恐(附卑惵)〕
名词解释:由心包血虚,相火下迫,震动君主神明,或思虑劳神,或郁怒动火,致头晕汗出,不寐便浊等因,宜养心血调心气,降火安神为主,如心火炽甚,(安神丸)心血虚热,(四物安神汤)心神浮越,(酌用清镇汤)水衰火旺,心动不安,(天王补心丹)由汗下后气虚,(益营煎)营卫俱衰,脉来结代,心惕不安,(养心汤)心动而卧不安。
(枣仁汤)思虑烦劳,心动不寐,(养营汤)忧思郁结,怔忡不已,(归脾汤)心虚怔忡自汗,(养营汤去木香,加浮小麦煎汤)气郁不宣,怔忡不定,(加味四七汤加姜汁、竹沥)痰火怔忡,时作时止,(参胡温胆汤,金箔镇心丸)水停心下,水气乘心为悸,(茯苓甘草汤,半夏茯苓汤,心为火而畏水,水气乘之,故跳动不安为悸)脐下悸动,为肾气上凌,(五苓散加辰砂,肾气凌心,尺脉必弦紧)因痰饮而悸,(导痰汤加参、桂)通治怔忡恍惚健忘,降火安神。(加味安神丸)
卑惵症
出处:类证治裁--〔卷之四怔忡惊恐(附卑惵)〕
名词解释:与怔忡类,其症胸中痞塞,不能饮食,心常有歉,爱居暗室,见人则惊避无地,病至数年,不得以癫症治之。(人参养营汤)
惊症
出处:类证治裁--〔卷之四怔忡惊恐(附卑惵)〕
名词解释:内经以惊属肝胃,虽风木震动,胃土受克之理,良由心主先虚,乍有所触而心骇神乱也,故曰,惊则心无所依,神无所归,虑无所定,丹溪云,惊则神出于舍,舍空液聚,痰涎着于包络之间,神不得归,(控涎丹加辰砂、远志)多致目睛不转,不能言,短气自汗,卧不安,或眠多异梦,随即惊觉,(温胆汤加枣仁)卧多惊魇,口中有声,(温胆汤,下远志丸)若卧则魂梦飞扬,惊悸多魇,通夕不寐。
乃肝虚风袭入之,(先用独活汤数服,后用珍珠母丸)至因大惊而病者,寸脉必动如豆粒,而无头尾,急宜镇定,(黄连安神丸)惊则气乱,郁而生火生痰,痰与气搏,变生诸症,(温胆汤加枣仁、莲子,金银器煎,或镇心丹,琥珀养心丹,远志丸)胆虚善惊,(人参、肉桂、熟地、枣仁、五味子、杞子、柏子仁,)肝胆俱虚,百药不效,宜补肾,(酒化鹿角胶五钱)心气虚。
神不定而惊,(妙香散)心血虚,神易扰而惊,(朱砂安神丸)气血俱虚,恍惚烦躁而惊,(养心汤)思虑过度,(清心补血汤)痰扰心包,(加味定志丸)被物所惊,心跳不安,(蕊珠丸,丹溪云,惊悸多属血虚与痰,瘦人多是血虚,肥人多是痰饮,时时心跳,亦是血虚,或阴火上冲所致,惊症有二,有因病而惊者,当察客邪,而兼治其标,有因惊而病者,宜安养心神,滋培肝胆,端扶元气为主。
恐症
出处:类证治裁--〔卷之四怔忡惊恐(附卑惵)〕
名词解释:内经兼心肾胃肝胆包络诸经,(经曰,足少阴之脉病善恐,又曰,恐惧而不解则伤精,又曰,恐则气下,又曰,精气并于肾则恐,肝藏血,血不足则恐,又曰,胃为恐,注云,胃热则肾水微,故恐,又曰,心怵愓思虑则伤神,神伤则恐惧自失,胆病者惊惕,恐人将捕之,肝病如人将捕之,心包络动,心淡淡大动,又曰,恐则精却)而恐为肾志,属水本脏,因旁及他经。
故治法亦别焉,恐由于肾伤者,补精髓,(人参散去桂心,加牛膝、远志)由于肝胆虚者,养阴血,(酸枣仁汤去耆、莲,加山萸、丹皮、白芍)由于心包络者,镇其神,(定志丸去朮,加龙齿、琥珀、犀角、金银箔)治在阳明胃者,壮其气,(四君子汤倍茯苓)其思虑劳心而善恐者,(一味鹿角胶酒化,多服效)因肾中阳虚而善恐者。(八味丸)
卷之四霍乱
吐利
出处:类证治裁--〔卷之四霍乱〕
名词解释:夏月泄泻,或呕吐,(生姜汁调天水散,)冒暑腹痛,呕泻转筋,(木瓜、吴萸、食盐各半两,同炒煎汤,温服)吐利头痛,身热而渴,(五苓散)吐利口干,烦渴引饮,(麦门冬饮)吐利虚烦不眠,(参胡三白汤)异乡初到,不伏水土,吐利。(加减正气散)
干霍乱
出处:类证治裁--〔卷之四霍乱〕
名词解释:上不得吐,下不得泻,胸腹搅痛,乃土郁不能发泄,或宿食与寒气交搏而成,盖邪浅易得吐利,邪深则阴阳格拒,气道不通,不速治,多致暴死,急于委中穴刺出血,先用(盐汤探吐,或热童便和烧盐少许,三饮三吐)宣提其气,但清气得升,则浊气可降而出,治宜温中破气散滞之剂,内用(排气散加减,或神香散,七气汤)外以(吴萸、青盐各两许,略研,炒热熨脐下)。
如小便不通,(冬葵子汤)二便不通,(厚朴汤)或已得吐泻,症势略定,(宜二陈汤,藿香散)凡霍乱初定,不可急与粥汤,恐邪滞未尽复聚,且胃气逆,不能和降也。
转筋
出处:类证治裁--〔卷之四霍乱〕
名词解释:千金方曰,阳明属胃大肠,以养宗筋,吐泻津液暴亡,宗筋失养,轻者两脚转筋而已,重者遍体转筋入腹,手足逆冷,危甚风烛矣,食猝间急以盐填脐中,炮艾不计壮数,虽已死,胸有暖气者立醒,急用(木萸散,木瓜、食盐、吴萸各五钱,同炒,再加茴香、苏叶、甘草、煎服,捣蒜涂两足心)虽昏危转筋入腹亦效。
卷之四痢症
噤口痢
出处:类证治裁--〔卷之四痢症〕
名词解释:乃热气自下冲上而犯胃口,肠中传导,皆逆阻似闭,(宜人参、石莲、石菖蒲、竹茹、茯苓、麦冬、粳米)丹溪用(人参、石莲、黄连浓煎,加姜汁冲服)但得下咽便开,如胃虚呕逆。
(治中汤加丁香)肝邪乘脾呕逆,(吴茱萸汤加丁香、白芍、青皮、黄连、乌梅肉)久痢噤口不食,非大补胃气,兼行津液,不能开,(香砂四君汤加扁豆、薏仁、藿香、煨葛根、粳米)得胃气一醒思食,宜(独参汤,少加橘皮)
休息痢
出处:类证治裁--〔卷之四痢症〕
名词解释:屡止屡发,经久不愈,(诃黎勒丸)因兜濇太早,积滞未清者,(香连丸加茯苓、枳实)因饮食失节者,(香连丸加查肉、神曲)因中气下陷者,(补中益气汤)因脏寒虚滑者。(大断下丸)
风痢
出处:类证治裁--〔卷之四痢症〕
名词解释:纯下青沫,(苍朮防风汤)寒痢白如鸭溏,肠鸣痛坠不甚,(理中汤,诃子肉汤)暑痢面垢烦冤,燥渴引饮,(薷苓汤)湿痢身重腹满,红黑混浊,(除湿汤)脾湿血痢,(苍朮地榆汤)气痢下如蟹沫,(气痢丸)疫痢时邪传染,一方相似。(人参败毒散加减)
蛊蛀毒痢,血如鸡冠,(乌梅丸)蛲虫痢虫形极细,从谷道溢出,(以雄黄锐散纳下部,内服芜荑丸)疟后痢,痢后疟,(东坡姜茶饮)疟痢齐发,(补中益气汤加减)洞泻不止,厥逆,(附子理中汤)胎前赤白痢,(连理汤加胶艾)胎前痢,产后未止,最危。(驻车丸,伏龙肝汤加减)
协热下利
出处:类证治裁--〔卷之四痢症〕
名词解释:由上受温暑湿热之邪,循募原下陷肠胃,或血水,或粘腻,皆湿热传化,宜用分消,清热利湿。(如厚朴、黄芩、茯苓、滑石、猪苓、泽泻、广皮、扁豆,甚则加黄连)
卷之五痹症
风寒湿合痹
出处:类证治裁--〔卷之五痹症〕
名词解释:气血凝滞,身重而痛,手足挛急。(石顽改定三痹汤,或通痹散)
周痹
出处:类证治裁--〔卷之五痹症〕
名词解释:真气不能周于身,浑身痹痛。(风寒湿气客于肉分,内不在脏,外未发皮,命曰周痹,蠲痹汤加桂枝、白朮、狗脊、薏米)
行痹
出处:类证治裁--〔卷之五痹症〕
名词解释:身走注不定,上半身甚者,(乌药顺气散)下半身甚者。(虎骨散加减)
痛痹
出处:类证治裁--〔卷之五痹症〕
名词解释:历节挛痛,(疏风活血汤)痛甚者。(五灵散)
着痹
出处:类证治裁--〔卷之五痹症〕
名词解释:留着定处,身重酸疼,天阴即发,(除湿蠲痛汤加蚕沙、防己、薏米)不应。(补中益气汤加附子、羌活、黄蘗)
骨痹
出处:类证治裁--〔卷之五痹症〕
名词解释:即寒痹痛痹也,苦痛切骨。(安肾丸)
筋痹
出处:类证治裁--〔卷之五痹症〕
名词解释:即风痹也,风热攻注,筋弦脉缓,(羚羊角散)若湿邪入筋。(续断丹)
脉痹
出处:类证治裁--〔卷之五痹症〕
名词解释:即热痹也,(金匮云,经湿则痹,络热则痿,)风湿郁热,经隧为壅。(升麻汤去桂麻,加萆薢、石膏,或秦艽四物汤,后用人参丸)
肌痹
出处:类证治裁--〔卷之五痹症〕
名词解释:即湿痹着痹也,浑身上下左右麻木,属卫气不行,(神效黄汤)皮肤麻木,属肺气不行,(本方去蔓荆,倍黄耆,加防风)肌肉麻木,属营气不行,(本方去蔓荆,加桂枝、羌活、防风,丹溪曰,麻为气虚,木为湿痰败血)
皮痹
出处:类证治裁--〔卷之五痹症〕
名词解释:邪在皮毛,搔如隔帛,或瘾疹风疮,宜疏风养血。(秦艽地黄汤)
五脏痹
出处:类证治裁--〔卷之五痹症〕
名词解释:经病入脏,邪胜正虚,(五痹汤)肾痹,本方加独活、肉桂、杜仲、牛膝、黄耆、萆薢)肝痹,(本方加枣仁、柴胡)心痹,(本方加远志、茯神、麦冬、犀角)脾痹,(本方加厚朴、枳实、砂仁、神曲)肺痹(本方加半夏、杏仁、麻黄、紫菀)
卷之六目症
目痛
出处:类证治裁--〔卷之六目症〕
名词解释:目痛有二,一目眦白眼痛,一目珠黑眼痛,眦白属阳,昼痛,点苦寒药则效,珠黑属阴,夜痛,点苦寒反剧,治目珠夜痛,(夏枯草散)风热痛,(泻青丸,洗肝散)天行赤热,怕热羞明,涕泪交流,(酒煎散,大黄当归散)暴风客热,白仁壅起,包小乌睛,疼痛难开,(泻肺汤)赤肿痛甚。
(泻肺汤加黄连)目赤痛而头目浮肿,(普济消毒饮)怕热羞明,头目胀痛,(选奇汤)珠疼如针刺,心经实火,(洗心散)热结膀胱,小便不通,(五苓散)雷头风,目痛便秘。
(清震汤)阳邪风症,眉棱骨痛,兼火者,(选奇汤,还睛丸)阴邪风症,脑后枕骨疼,(三因芎辛汤)巅顶风症,顶骨内痛,连及目珠胀急瘀赤,外症之恶候也,苦昏眇则内症成矣,外症,用(羌活胜风汤)内症,用(冲和养胃汤)。
目赤
出处:类证治裁--〔卷之六目症〕
名词解释:戴复庵云,眼赤皆血壅肝经所致,属表者,(羌活胜风汤)属里者,(泻肝散)赤久生翳膜者,(春雪膏,蕤仁膏,并用碧云散吹鼻)凡赤而肿痛,当散湿热,赤而干痛,当散火毒,赤而多泪,当散风邪,赤而不痛,当利小便,其或血灌瞳神,(大黄当归散)赤脉贯睛,凡外障有此,颇为难治,(洗心散,导赤散)赤丝乱脉。(点以石燕丹,服用大黄当归散,酒煎散)
目肿
出处:类证治裁--〔卷之六目症〕
名词解释:肿有胞肿珠肿不同,胞肿多湿,珠肿多火,暴风客邪,胞肿如杯,(洗肝散,龙胆饮)五输壅起,目胀不能转,若鹘之睛,(酒煎散)风毒湿热,瘀血灌睛,胞与珠胀出如拳,(石膏散加羌、辛、芎、芍、薄荷)若珠烂则无及矣,至于气轮平,水轮亦明,惟风轮泛起,或半边泛起,(服以凉膈散,点以石燕丹)若水轮高而绽起如螺,为肝热甚。
(点以石燕丹,春雪膏,内服双解散,或六味丸加知、蘗)神珠自胀,麻木泪痛,因五脏毒风所蕴。(大黄当归散)
目痒
出处:类证治裁--〔卷之六目症〕
名词解释:风热,(四生散)血虚,(四物汤加羌、防、蒺藜、黄耆)大凡有病之目,痒一番则重一番,而病源非一,微痒则属虚火。(治宜姜粉、枯矾、硼砂,津唾调如米大,时将一丸纳大眦,及盐汤蒸洗,或用珍珠膏点之)
外障
出处:类证治裁--〔卷之六目症〕
名词解释:属风热上壅,上下胞肉蓓蕾,磨荡其睛,久之生翳,宜消风散热,外用点药退之,或如云雾,如丝缕,如秤星,在睛外遮暗,皆凉药过多,脾胃受伤,生气不能上升所致,自内眦而出者,(羌活胜风汤加蔓荆)自锐眦而入者,(上汤加胆草、本)自上而下者,(上汤加黄连,倍柴胡)自下而上者,(上汤加木通)搐鼻,(以碧云散)点药。
(皆用春雪膏,蕤仁膏,或以地栗粉和人乳点之)如去老翳,则以(石燕丹,春雪膏,熊胆膏选用)张石顽曰,外障内治之药虽多,咸以(神消散、皂角丸)为主,外治之药不一,莫如(石燕丹)为最,血翳包睛,破血药兼(硝黄)下之,或红翳如轻霞映日之状,治宜去风散血,若黄膜上冲,(服以神消散,点以石燕丹)黄膜下垂,遮满瞳神,(蝉花散加石膏、胆草、大黄,点以石燕丹)赤膜下垂。
(神消散去二蜕,加皂荚、石决明,点绛雪膏)凝脂翳在风轮上,(急用神消散,皂荚丸)花翳白陷,(龙胆饮)破坏风轮,神膏绽出,凸如蟹睛,(防风泻肝散)斑脂 G5 色白而带青黑,(内服神消散,外点石燕丹)有翳从上而下,贯及瞳神,状如悬胆,(服以石膏散,点以石燕丹)乌珠上白颗如星,(蝉花散去苍朮,加蒺藜、谷精,并用碧云散吹鼻)乌珠上细颗,或白或黄,或聚或散,或顿起,或渐生,多由痰火。
(服羚羊角散,或补肾丸)肉起于大眦,渐侵风轮,掩过瞳神,宜和血清火,(点以石燕丹)大眦起红肉如鸡冠一块,害及气轮,(宜三黄丸加芒硝,点以绛雪膏)此治外障法也。
内障
出处:类证治裁--〔卷之六目症〕
名词解释:属虚挟气郁,外似好眼,而不能照物,不痛不痒,惟瞳神里面有隐隐青白者,皆脏腑中邪,乘虚入而为 G5 也,青风障,内有气色,如晴山笼淡烟之状,急宜治之,免变绿色,(羚羊角汤)绿风障,瞳神浊而不清,久则变为黄风,(方同上)黑风障,与绿风相似,但时时黑花起,先与去风,后用(补肾磁石丸)黄风银风障,不治,丝风障,瞳神内隐隐有一丝横经。
(宜六味丸加细辛、蒺藜)偃月障,如新月覆垂,(先与三因芎辛汤,后用补肾丸)仰月障,瞳神下半边,有白气一湾,如新月仰从下而上,(补肾丸)银障,瞳神白色如银。
(初服羚羊补肝散,次服补肾丸,金障,(治同上)绿映瞳神,瞳神内隐隐绿色,(先服黄连羊肝丸后服补肾磁石丸)其自视如蝇飞花堕,旌旆飘扬,或黄或白,或青或黑,黄白者痰火伤肺,(皂荚丸)青黑者宜补肾,(补肾磁石丸)瞳神散大,(六味丸加五味子、石决明,或补肾磁石丸)瞳神紧小,(先服黄连羊肝丸,后服六味丸加二冬,或用滋肾丸)瞳神欹侧。
(六味丸加蒺藜、当归)暴盲,经云,气脱者,目不明,(急服大剂独参膏)雀盲,(蛤粉丸,煮肝散)至于膏伤珠陷,神水将枯,并宜大补肾精,不可寒凉,又有目珠上下转运如辘轳,甚则瞳神反背,(补中益气汤加羌活)此治内障法也。
杂症
出处:类证治裁--〔卷之六目症〕
名词解释:能远视,不能近视,阴气不足也,治在心肾,(加减地芝丸,或六味丸)能近视,不能远视,阳气不足也,治在胆肾。
(加味定志丸,或八味丸)倒睫拳毛,由目紧皮缩所致,久则赤烂,神水不清,以(三棱针)刺目眶,泻其湿热,(后服防风饮子)搐鼻,(以碧云散,更以木鳖子一枚为末,左塞石,右塞左,一夜即直)睥翻粘睑,血壅于内,皮急吊于外,(宜 G6 剔开导法)风沿烂眼,年久不愈而多痒者,(服柴胡饮子,点蕤仁膏)若迎风赤烂,(川芎茶调散,洗肝散)因风流泪,(菊花散)其实热生疮,宜泻心火,祛风热,椒疮生于睥内,红粒如椒而坚硬者。
是也,宜祛风热,粟疮亦生睥内,色黄而软如粟,宜退湿热,五疳症,木疳生于风轮,青碧色,实者,(泻青丸)虚者,(补肾丸)火疳生于睥眦及气轮,初起如椒疮,(三黄汤,导赤散)土疳俗呼偷针眼,(泻黄散)金疳生于睥内,与玉粒相似,失治则变漏,(泻肺汤)水疳生睥眦及气轮,状如黑豆,若在风轮,目必破损,头风人多有此,(清空膏)至于疮久成大眦漏,(金花丸加羌活、蝎尾)小眦漏。(导赤散加透风清热药)
正漏生风轮上,流脓如痰,急宜泻肝,偏漏生气轮上,流出白水,急宜泻肺,更有精神乱而妄见,视定反动,视正反邪,生晕变色,皆阴精亏也,(驻景丸,益气聪明汤,或点百草膏)又或目为物伤,积血青紫,撞破白仁黄仁,(宜酒煎散)渐生 G5 障,(犀角地黄汤加大黄、当归)飞丝入目,(宜头垢点之)上论根据石顽医通,与其大略如此。
卷之六喉症
喉痹
出处:类证治裁--〔卷之六喉症〕
名词解释:肿痛闭塞,为风痰郁火热毒上攻之症,去风痰,解热毒,自愈,咽喉总络,系肺胃,急清此二经之热。
(牛蒡汤,外用通隘散)如恶寒、寸脉小,一时患者皆同,为天行邪气,宜先表散,其病之由来有二,一者少阳司天,三阳之气,民病喉痹,(仲景用桔梗汤,依阳毒施治)一者太阴湿胜,火气内郁,民病喉痹,又太阴在泉,湿淫所胜,病喉肿喉痹,(仲景用半夏甘桔汤,依阴毒施治)若不恶寒,寸脉大滑实,为阳盛阴虚,下之愈,(酌用大小承气汤)其轻者可缓治。
(喉痹散)不可骤用寒凉,以痰实结胸,遇寒不运,渐至喘塞不治也,其气急闭塞欲死者,缓则(殭蚕炒末,姜汤下,立愈,或马蔺根苗捣汁,和醋含漱)急则用吹法,(硼砂胆矾末吹患处,或皂角末吹鼻喷嚏,亦开)吐法,(捣皂角水灌入,或新汲水磨雄黄,灌入即吐,或鸡鹅翎蘸桐油探吐)针法,(用砭针于肿处刺血出,若口噤针不能入,刺少商穴,左右皆刺二分出血,立愈)或捽顶心头发一把,力拔之。
其喉自宽,又有阴虚阳浮痰结于上,脉浮大,重取或濇者,作实症治,必死,(加减八味丸)喉痹连项肿。(芩连消毒饮)
缠喉风
出处:类证治裁--〔卷之六喉症〕
名词解释:喉肿大,连项痛,喉有红丝缠紧,且麻且痒,指甲青,痰壅肢厥,由平时多怒,两日前胸不利,痰塞气促,症最急,过一日夜,目直视,齿噤喉响,灯火近口即灭,此气已离根,不治,治法如喉痹,(用金碧二丹频吹,内加牛黄,效更速)针法,(手足冷,以水温之,针照海然谷四穴,使血出如珠,若刺少商穴,血出散而不收者,不治,照海穴,在内踝下四分,软骨陷中,然谷穴,在内踝前大骨下陷中,皆肾经穴也)
乳蛾
出处:类证治裁--〔卷之六喉症〕
名词解释:有单双,有连珠,(单轻双重,连珠尤重)多因酒色郁热而生,单蛾生会厌一边,一日痛,二日红肿,三日有形,如细白星,发寒热者凶,(吹药先用碧丹五金丹一,后用金丹二碧丹三,内服喉症主方)俟大便行,自痊,如至三日,喉中但红肿无细白星,即是喉痈宜辨,双乳蛾生会厌,左右两边俱有细白星,药照前用,左属心,右属肝,煎药于主方内,左加(黄连、犀角)右加(赤芍、柴胡)双蛾则兼用之。
大便秘,加(枳壳、元明粉)连珠蛾,二白星上下相连,用药照前。(或外用成吹药加冰片吹之,内服三黄桔梗汤)
喉癣
出处:类证治裁--〔卷之六喉症〕
名词解释:为虚火上炎,肺受燥热,致咽喉生红丝如哥窑纹,如秋海棠叶背纹,干燥而痒,阻碍饮食,虽不丧命,不能速愈,(吹用碧丹,噙化青灵膏,内服喉症主方加土贝母)须戒忧怒酒色,忌盐酱,及一切动风助火之物,一月可愈。
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喉痈
出处:类证治裁--〔卷之六喉症〕
名词解释:红肿而痛,别无形状,因过食辛辣炙 HH 厚味而发,症属胃大肠二经,重则寒热头痛,(犀角地黄汤,吹用金丹一碧丹十)四五日可愈。(若鼻中出红涕,为毒攻脑,不治)
喉菌
出处:类证治裁--〔卷之六喉症〕
名词解释:因忧郁气滞血热,妇人多患之,状如浮萍略高,面厚色紫,生喉旁,(初起吹碧丹九金丹一,后用金丹二碧丹三,内服喉症主方,勿间断)轻则半月,重或经月,亦须守戒忌口。
H3 舌喉痈
出处:类证治裁--〔卷之六喉症〕
名词解释:肥人感热性躁者,多患此,(犀角地黄汤加减,吹用金丹)但须吹至舌根下两旁,(时刻勿间,方能速愈)喉内(吹用碧丹十金丹一)亦须勤吹,凡舌下小舌,为 H3 舌,连喉肿痛,即为喉痈,不痛者非痈,大约舌兼喉痈而发,十有六七其势凶。(煎药多加黄连、山栀、犀角)
喉闭
出处:类证治裁--〔卷之六喉症〕
名词解释:伤寒后,发为气闭不通,无形无声,难治。(喉项强硬,目睛上视,故多不治)
喉杵
出处:类证治裁--〔卷之六喉症〕
名词解释:喉极痛肿。(甘桔射干汤,外点烧盐散)
胃脘痛
胃脘痈
出处 类证治裁--〔卷之六胃脘痛(附胃脘痈)〕
名词解释 由热毒攻聚胃口而发,灵枢经曰,中脘穴属胃,隐隐痛者,胃脘痈也,圣济总录曰,胃脘痈,不比肺痈之可认,苟不呕脓血,未免他误矣,其症气逆于胃,脉必沉细,或阳气为风寒所遏,不得上升,人迎必盛,人迎者,胃脉也,盛则热矣,诊得此脉,即胃脘痈之候,其人必寒热如疟,身皮甲错,欬呕脓血。
若脉洪数,则脓已成,急直排脓,如脉迟紧,乃属血瘀,急当议下,否则毒气内攻,肠胃并腐,如初起寒热如疟,欬吐脓血,(射干汤)若风热固结,唇口 JJ 动,(薏苡仁汤)积热不散,(清胃散,芍药汤)毒成未溃,(内消沃雪汤)未溃毒盛,(东垣托里散)胸乳间疼,吐脓腥臭,(牡丹散)若在膈下,脓出大便,(排脓汤)脓稀,(太乙膏)虚者。(八珍汤加黄耆、忍冬、连翘)
腹中窄狭
出处 类证治裁--〔卷之六胃脘痛(附胃脘痈)〕
名词解释 医通云,肥人乃是湿痰留滞,气不升降,当行气燥湿,(越鞠丸、平胃散为主)瘦人乃是阴虚火旺,熏蒸脏腑,当降火开郁,(消遥散,左金丸为主)肥人腹中辘辘有声,须作痰治,(二朮二陈汤)气虚者加(人参)。
卷之七淋浊
诸淋
出处:类证治裁--〔卷之七淋浊〕
名词解释:皆肾虚膀胱生热,故小水濇而不利也,治法初起,宜清解结热,疏利水道,(通用五淋散加藕汁)不用补濇,淋而渴,属上焦气分,宜淡渗轻药,(如茯苓、通草、灯心、瞿麦、泽泻、琥珀、车前子之类)清肺气以滋水之上源,淋而不渴,属下焦血分,宜味厚阴品,(如知蘗滋肾丸)滋肾阴以泄水之下流,如肺燥不能生水者。
(生脉散加减)心火及小肠热者,(导赤散)肺脾积热,移于膀胱者,(黄芩清肺饮)肾水亏,小便赤濇者,(加减一阴煎)沙淋膀胱濇痛者,(牛膝汤加秋石)劳淋脾肾不足者,(朝用补中益气汤,夕用六味丸)血淋茎中热痛者,(淡秋石泡汤)溺濇不痛者,(一味琥珀末,薄荷、灯心汤调服)气淋脐下妨闷,(木香、沉香、枳壳、甘草梢、滑石、木通)膏淋乃精溺并出,精塞溺隧,故小便濇痛。
初用(海金沙散,加茯苓)若不痛,须摄固其精,勿与通利,(宜鹿角霜、菟丝子、莲须、山药、芡实,后以六味丸,合聚精丸调补)冷淋寒客胞中,欲溺先发寒栗,(肾气丸加鹿胶、沉香)热淋溺赤如血而少,时烦渴者,(导赤散)伏暑成淋,(六一散)虚者,(生脉散)因怒致淋,(宜青皮、山栀、沉香、木通等)因思虑成淋,(归脾汤)暑月汗多,津液不降,(参泽汤)妊妇病淋。(葵子汤)
赤白浊
出处:类证治裁--〔卷之七淋浊〕
名词解释:茎中热痛,如火灼刀割,溺浊或赤或白,赤伤血分,白伤气分也,赤浊有溺赤,有血赤,其纯见鲜血,当从溺血条治,(法见前论)若溺色黄赤,固多火症,然必赤而痛濇,兼见火脉,方可清利,若劳倦伤中气,酒色伤肾阴,溺短欠而无痛濇等症,则系水亏液涸,不可清利,经所谓中气不足,溲溺为之变,但滋补下元,气化则水自清。
(加减六味丸,鹿茸地黄丸)白浊有浊在溺者,白如泔浆,此湿热内生,有浊在精者,由相火妄动,精离其位,不能闭藏,与溺并出,或移热膀胱,溺孔濇痛,皆白浊之因于热也,久之则有脾气下陷,土不制湿,而水道不清者,有相火已杀,心肾不交,精滑不固,而遗浊不止者,皆白浊之因于虚也,热者当辨心肾而清之,虚者常求脾肾而固之举之。
溺浊
出处:类证治裁--〔卷之七淋浊〕
名词解释:如泔,为胃中湿热下流,(二陈汤加萆薢、黄蘗、泽泻、姜汁)精浊如膏,乃精溺并出,濇痛甚者,先清火,(抽薪饮)久则濇痛去,精浊未止,宜固摄,(固阴煎,元菟丹,胃中湿热浊痰,下渗膀胱,为溺浊,与肾无干,若牵腻如膏,心动即遗,或溺后遗出,皆精病,与浊无干)肥人多白浊,系湿痰,(二朮二陈汤)瘦人多赤浊,系肝火,(龙胆泻肝汤)心虚遗浊者。
(金锁玉关丸)脾虚下陷者,(补中益气汤)心脾两虚者,(菟丝煎)虚寒带浊者,(五味丸)淋沥湿浊者,(威喜丸)浊久足膝痿弱,漩脚澄下如糊者,(六味丸加萆薢、麦冬)茎中大痛,溺赤,脉滑数,宜清热利水,(生地、麦冬、山栀、知母,加六一散)肾虚淫火易动,精滑粘腻如膏,(九龙丹收摄之)若忍精不泄而成白浊者,(四苓散)丹方治白浊。
(杞子钱半,菟丝子、车前子、韭子各一钱,莲子廿粒,共入猪尿脬内煮,加葱酒啜汁,并食猪脬莲子,连服二三次效)赤浊者,(猪苓汤)并加(麝香、杜牛膝)以通瘀腐之在隧窍者,有溺时结块,阻窍作痛,块中蓄水泡者,必醉酒使内,酒湿乘虚袭入精窍也。(治同上)
卷之七:阳痿
丸冷
出处:类证治裁--〔卷之七阳痿(附丸冷、茎缩、茎纵、强中、下疳)〕
名词解释:阴痿弱而两丸冷,阴汗如水,溺有余沥,此肝经有湿,(柴胡胜湿汤)肾脉强大,右尺尤盛,此相火盛而反痿,(滋肾丸,地黄丸)有--内缩,乃肝之筋受寒。
(四逆汤加参桂)阴纵不收,肝之筋伤热,(小柴胡汤加酒炒黄蘗)又强中症,茎举不衰,精流不止,或由肝火太强,或由金石性发,宜泻火解毒,(用知母、石膏、元参、生地、大豆、甘草等)夏子益奇疾方,治玉茎长硬不痿,精自出,捏之脆,痒如针刺,(用补骨脂,家韭子各一两,研末,每服三钱,水煎,日三次)玉茎溃烂,谓之下疳,先用米泔水温洗。(用炉甘石、乳香、血竭、黄连各一钱,轻粉五分,冰片一分,研末搽,立效)
卷之七:便血
肠风
出处:类证治裁--〔卷之七便血(附肠风脏毒)〕
名词解释:血清色鲜,远射四散如筛,风性疏也,经言久风入中,则为肠风飧泄,(加减四物汤加秦艽,虚者人参胃风汤)肠风挟湿,下如豆汁,或瘀紫。
(升阳除湿防风汤,有热加黄连、当归、甘草)若湿热内蕴,下血腹满,(槐花散)初起血热,(槐花饮)久则兼:挟寒湿,(厚朴丸)血滑不止,惜红煎)脾:脉浮缓,土虚风湿交乘,(加味六君子汤,十全大补汤)肠风兼泻。(米豆散)
脏毒
出处:类证治裁--〔卷之七便血(附肠风脏毒)〕
名词解释:血浊而色暗,系湿热蕴毒,(轻者猪脏丸,重者脏连丸)酒毒酿湿热下血,(聚金丸)若肛门血射如线,或点滴不止,为痔血,(秦艽白朮丸去皂角、枳实、泽泻,加槐花、生地黄蜜丸)痔与痢血,另详本门。
卷之七二便不通
大便不通
出处 类证治裁--〔卷之七二便不通〕
名词解释 有实秘、虚秘、热秘、冷秘、气秘,有阳结、阴结,仲景云,脉浮数,能食不大便,为阳结,脉沉迟,不能食,身重,大便反 F9,为阴结,东垣云,实秘热秘,即阳结也,宜散,虚秘冷秘,即阴结也,宜温,气燥,以(杏仁、枳实)行之,血燥,以(桃仁、大黄)通之,风燥,以(麻仁、大黄)利之。
气濇不通,以(郁李仁、皂角子)润之,气壅便秘,以(参、归、麻仁、大黄)开之,叶氏治肠痹,必开降肺胃,(如杏仁、栝蒌、冬葵子、枇杷叶、郁金汁、紫菀以降肺,半夏、花粉、竹茹、橘红、枳实汁、姜汁以和胃)即丹溪开上窍以通下窍之微旨也,今即其症分别言之,由胃实者,善饮食,小水赤,(七宣丸)由胃虚者,不能食,小便清利。
(厚朴汤)由热秘者,面赤,脉实数,胀闷欲得冷,(四顺清凉饮,润肠丸)由冷秘者,面白,脉沉迟,欲得热,(正气散加官桂、枳壳,吞半硫丸,或木香顺气散)由风秘者,风搏肺脏,传入大肠,(润肠丸加防风、皂角,或去大黄,加煨阿胶)妇人风秘,(大麻仁丸)由气秘者,气不升降,谷气不行,善噫,(苏子降气汤加枳壳)由肺气不通降,失于传送者。
(杏、蒌、枳、桔、栀、豉、郁金、橘白)由三焦不和,胸膈痞满者,(搜风顺气丸加栝蒌、广皮)由大肠实者,腹满便硬,(麻仁丸)由肾虚液少便燥者,(六味汤去茯苓,加苁蓉、白蜜)由血热便难者,(当归润燥汤)由风热郁滞者,(疏风润肠丸)由血燥兼气秘者,(润麻丸)由血虚秘结者,(益血润肠丸)由津液枯涸者,(苁蓉丸,五仁丸)由幽门不通者,(通幽汤)由素有风病而便秘者,(皂角丸)由病后气血未复,及老人津液衰少,产后去血多者。(八珍汤,倍当归,加苁蓉、苏子、杏仁、阿胶、黑芝麻)
小便不通
出处 类证治裁--〔卷之七二便不通〕
名词解释 经云,膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣,三焦者,决渎之官,水道出焉,是知膀胱主藏溺,必待三焦气化,乃能出水也,详列所由,有肺燥不能生水者,用清润法,(生脉散加沙参、茯苓、桑皮、车前)有气闭不能通调水道以下输者,用探吐法,(以沉香、木香、陈皮、枳壳、小茴、木通煎汤探吐)有气虚下陷。
升降不利者,用升举法,(补中益气汤)孕妇胎重压胞,小水闭者,(用补中汤探吐)气升则水降,如滴水之器,开其上则下自通矣,有火郁小肠,溺短而痛者,用清降法,(导赤散加滑石)有湿壅三焦,致闭癃者,用分消法,(通草、滑石、芦根、薏苡、茯苓、车前)有暑湿泄泻,气不化水者,用化气法。
(五苓散)有湿胜而渴,小水不利者,用分利法,(四苓散)有湿热闭阻经府气分,致便不通者,用宣通法,(石膏、杏仁、厚朴、防己、大腹皮、海金沙,合六一散)由肾水燥热,致不利者,用滋清法,(知母、黄蘗、黄芩、泽泻,通草)有阳亢阴衰,孤阳不化者,用补阴抑阳法,(化阴煎)若火不甚亢,但由水亏者,用补水法。
(大剂六味汤)经言无阳则阴无以生,无阴则阳无以化,热在下焦而不渴,服淡渗药,腹胀不通益甚者,(滋肾丸)其阴阳大亏,气不化者,(肾气汤)溺闭转筋,喘急欲死者,(八味丸料大剂煎服,缓则不及)其血结而致闭者,(牛膝汤)痰盛而致闭者,(导痰散)火闭者,(七正散)气虚溺不利者,(独参汤,少加广皮效)通治小水不通法,(用独囊蒜头数枚,栀子三枚,盐少许,烂捣、摊纸贴脐上,良久即通)或用(食盐半斤,炒热,布包熨之)诸药不效者,(用白菊花根捣烂,以生白酒冲和,取酒汁温服神效)又法。
卷之七闭癃遗溺
胞痹
出处:类证治裁--〔卷之七闭癃遗溺(附胞痹)〕
名词解释:胞居膀胱之中,受气化以藏溺出溺者也。
(经曰,胞移热于膀胱,盖膀胱内别有胞,得气化而为溺以出也)若气痹不通,必由膏梁积热于上,作强伤精于下,湿热乘虚,结于胞中,故痹也,经曰,胞痹者,小腹膀胱,按之内痛,若沃以汤,濇于小便,上为清涕,盖以膀胱既虚,不能上吸肺气,肺气不清,不能下通水道,所以痹塞不利,得热汤之助,则小便濇濇微通,其气循经蒸发,肺乃暂开。
清涕亦得上泄矣,条其治法,由膀胱伤湿,致痹而溺濇者,(肾着汤加萆薢)由实热致痹而溺痛者,(葵子丸)由湿热致痹而溺不利者,(肾沥汤)由虚寒致痹而溺闭者,(巴戟丸)其艰濇如淋不痛者,非胞病,属肾阴虚,(六味丸加肉苁蓉、鹿茸)其老人精气已衰,犹不绝欲,小便濇痛,少腹胀闭,牵引谷道者,(肾气丸)昼苦溺濇,夜则遗溺者,属肾气大亏。
(地黄饮子)其膀胱气坠,溺道不爽者,(补中益气汤)石顽有治胞痹案数则,医者忽之,今特标为论焉。
卷之七脱肛
肛头痒痛
出处:类证治裁--〔卷之七脱肛(附肛头痒痛)〕
名词解释:风湿火兼病也,大肠受湿,流注肛头,则作痒,(秦艽羌活汤)得风与湿热,则生虫而痒,(神应黑玉丹,萹蓄汤,外以苦楝根煎汤洗)若虫蚀其肛,则上唇有疮,(化 B2 丸)大肠有火,则肛门作痛,(七圣丸,秦艽白朮丸)甚或便燥,肠头努出,下血。(当归郁李仁汤)
丹溪曰,凡醉饱入房,忍泄前阴之气,归于大肠,木乘火势,而侮燥金,故火就燥也,大便必秘,其疾甚者,必以苦寒泻火,以辛温和血,润燥疏风止痛,是其治也。(宜秦艽白朮丸,宽肠丸,当归郁李仁汤)
卷之七痔漏
耳痔
出处 类证治裁--〔卷之七痔漏(附耳痔、鼻痔、脑漏、偷粪鼠疮、跨马痈)〕
名词解释 耳中生如羊奶。(内服栀子清肝汤,外点砂一钱,轻粉、雄黄各三钱,冰片五厘,水调和,点之效)
鼻痔
出处 类证治裁--〔卷之七痔漏(附耳痔、鼻痔、脑漏、偷粪鼠疮、跨马痈)〕
名词解释 鼻中生出瘜肉。(用甜瓜蒂、甘遂炒各四钱,枯矾五分,共研细,净松香五分为衣,香油调为丸,每用一丸,入鼻内点痔,日一次,即化臭水而愈)
脑漏
出处 类证治裁--〔卷之七痔漏(附耳痔、鼻痔、脑漏、偷粪鼠疮、跨马痈)〕
名词解释 脑中时流臭涕,(用辛夷二钱,羌活、独活、防风、本、细辛各五分,蕲艾一两,将药末掺艾内,卷作条,点火熏鼻,即愈,或用黄荆树叶,搓塞鼻中,效)
偷粪鼠疮
出处 类证治裁--〔卷之七痔漏(附耳痔、鼻痔、脑漏、偷粪鼠疮、跨马痈)〕
名词解释 生近肛门,溃脓后,极易穿漏,肿痛时(用屋上干猫屎、金鱼、同捣烂,敷患处立消,或猫头骨炙灰研,同酒服,亦效)
跨马痈
出处 类证治裁--〔卷之七痔漏(附耳痔、鼻痔、脑漏、偷粪鼠疮、跨马痈)〕
名词解释 一名悬痈,生肛门前,阴根后,交界处,初起如松子大,渐如莲子,后如桃李,(用甘草梢四两,水煎服,即愈)外用(生大黄三钱,熟石膏一两,紫金锭一块,同捣碎,水调敷,立止痛)若肝经湿热,(用龙胆泻肝汤)已成脓者,(用生黄耆、人参、川芎、当归各一钱,白芷、官桂、甘草、防风各五分,一服痛止,再服内溃,十服肉便生)
卷之八经闭
经早
出处:类证治裁--〔卷之八经闭〕
名词解释:先期至者主血热,(加味四物汤,添鲜藕、红枣)立斋分肝经血燥者,(加味逍遥散)脾经郁滞者,(归脾汤)肝经怒火者,(加味小柴胡汤)血分有热者,(加味四物汤)劳役动火者,(补中益气汤)景岳分血赤浓紫,脉洪多火而经早者,(清化饮)微火阴虚,内热动血者,(保阴煎)脉症无火,心脾不摄,经亦早者,(小营煎,七福饮,加杜仲,五味子)若一月二三至者,乃气血败乱,当调其寒热虚实,不得以经早血热概之,大约血热者,腹多不痛,其来必多。(固经丸加生地黄,芍药)
经迟
出处:类证治裁--〔卷之八经闭〕
名词解释:后期至者主血虚,(加味八珍汤)立斋分脾经血虚者,(人参养营汤)肝经血少者,(地黄汤)气血俱弱者,(八珍汤)景岳分血淡不鲜,脉微迟无火而后期者,(大营煎)亦有阴火内烁,血本热而仍后期者,乃水亏血少,(加味四物汤,地黄丸)过期作痛者,气血两虚,(八珍汤加木香)肥人过期色淡为痰,(二陈汤加芎,归,贝母)大约血虚者,腹多空痛,脉大无力或濡细。(八物汤加香附)
经乱
出处:类证治裁--〔卷之八经闭〕
名词解释:迟早无定,乍前乍后,多因心肺虚损,(滋血汤)或因受惊,气乱经亦乱者,(茯神,枣仁,柏子仁,麦冬,下归附丸)或气盛于血,不受孕者,(抑气散)景岳分三阴亏,兼阳虚者,(大营煎去牛膝)忧思损心脾者,(归脾汤,七福饮)食少脾不健运,宜温燥者,(理中汤,六君子汤)脾虚不摄,为淡漏者,(保元汤加杜仲,芡实,牡蛎)肝虚不藏,多惊惕者,(补肝散去独活,木瓜,加茯神)情志不遂,肝脾气结,经期乱者。(逍遥饮)
经痛
出处:类证治裁--〔卷之八经闭〕
名词解释:有经前身痛拘急者,散其风,(越痛散,加秦艽)有经前腹痛畏冷者,温其寒,(调经饮加姜,桂,茴香)气滞者行其滞,(加味乌药汤)血瘀者逐其瘀,(通瘀煎)气血 D5 结者,理其络,(失笑散)症瘕痞胀者,调其气血,(交加地黄丸)虚寒急痛者,温其里,(五物煎)痛在经后者,补其虚。
(八珍汤加香,砂)一切心腹攻筑,胁肋刺痛,月水失调者,和其肝,(元胡索散加枳壳)经滞脐腹,痛不可忍者,导其壅,(琥珀散,从本事方改订,并治产后恶露不快,血上抢心,迷闷不醒,气绝欲死)金匮云,妇人腹中痛,(当归芍药汤主之)此补中泻木,又云,妇人腹痛,(小建中汤主之)此亦补脾伐肝之意。
经色
出处:类证治裁--〔卷之八经闭〕
名词解释:凡经以色红为正,其紫者风也,(四物汤加荆,防,白芷)黑者热甚也,(四物汤加芩,连)紫黑兼腹痛者,气血并也,(四乌汤加蓬术,川连)不痛者,(但加川连)淡白者,虚而兼带也,(芎归汤加参,耆,术,芍)赤白兼脐腹冷痛者,虚寒也,(伏龙肝汤)如米泔水,如屋漏水,或带黄,混浊模糊者,湿痰也。
(六君子汤加苍术,香附)如豆汁者,热也,(四物汤加丹参,丹皮)成块成片者,血随气凝,或风冷乘之也,(通瘀煎去泽泻)风入胞门,忽崩鲜血。(一味防风丸,旋覆花汤下)
倒经
出处:类证治裁--〔卷之八经闭〕
名词解释:经期气逆,直犯清道而为吐 H5,宜折其逆势而调之,(用山栀,丹皮,生地,丹参,白芍,苏子,郁金,童便,或用四物汤,和韭汁,童便服)因怒火伤肝致逆者。(龙胆,丹皮,青皮,黄芩,白芍,山栀)因心气不足,H5 血面黄者,(茯苓补心汤)
居经
出处:类证治裁--〔卷之八经闭〕
名词解释:三月一行为居经,(俗名按季)或由脉微,气血俱虚,或由寸口脉微而濇,少阴脉微而迟,或由阳脉浮大,阴脉反弱,又一岁一行者为避年,此因禀受不齐,勿与经闭同治。
淋沥不止
出处:类证治裁--〔卷之八经闭〕
名词解释:症多气不摄血,(止经汤加参,耆)子宫虚寒淋沥,(胶艾四物汤,)血分有热不断。(蒲黄散)
乍多乍少
出处:类证治裁--〔卷之八经闭〕
名词解释:经水过多,(当归饮)过多淋沥,(胶艾四物汤,或保元汤)经水濇少。(四物加葵花汤)
卷之八胎前
恶阻
出处:类证治裁--〔卷之八胎前(附恶阻,胎漏,胎动,胎不长,胎大,胎堕,半产〕
名词解释:受孕二三月间,冲任上壅,气不下行,呕吐痰水,头重目眩,懒动嗜卧,恶食喜酸,或偏嗜一物,间作寒热,为阻病,千金(用半夏茯苓汤,及茯苓丸)今人以(半夏)动胎鲜用,(通用白术汤,二香散,竹茹汤,人参丁香散,缩砂散)然(半夏)实未动胎也,脾虚食少者,(六君子汤)胃虚多痰者,(橘皮汤)饮食停滞者,(香砂汤加神曲,谷芽)胀满不安者,(小和中饮,或香壳散)肝气致逆者,(解肝煎)气滞兼痰者,(七气汤)中寒吐逆者。(温胃饮)
胎漏
出处:类证治裁--〔卷之八胎前(附恶阻,胎漏,胎动,胎不长,胎大,胎堕,半产〕
名词解释:妊娠血下,冲任经虚,不能约制也,通治(安胎当归汤)络虚者,(胶艾四物汤)气虚者,(四君子汤去茯苓,加人参,阿胶,枣)漏血腹痛者,(钩藤汤)漏血发热者,(加味逍遥散)入房致损者,(八珍汤,加胶,艾)亦有妊后按月经至,而胎不损者,系阴血有余,不必强止,但与凉血,胎漏黄浆,或如豆汁,(炙耆六两,糯米五合,煎汤分四服。
或苎根二两,耆五两,水酒煎服)若肝脾湿热,(升阳除湿汤)肝脾郁结,(加味归脾汤)肝经风热,(防风黄芩丸)妊娠溺血,(胎漏血自人门出,尿血血自溺门出)热乘血分,渗入脬中,(续断汤)兼痛,(导赤散)怒动肝火,(小柴胡汤加山栀)膀胱血热,(四物汤加山栀,发灰)因暑渴烦,(益元散)稍虚者,(胶艾四物汤)症久。(用龙骨一钱,蒲黄末五钱,酒调服)
胎动
出处:类证治裁--〔卷之八胎前(附恶阻,胎漏,胎动,胎不长,胎大,胎堕,半产〕
名词解释:此胎气热动而不安也,通治(安胎散加减)风热伤络失安者,(钩藤汤)胎气逆上喘急者,(紫苏饮加桑皮,杏仁)饮酒房室损动者,(四君子汤,十圣散)触损胞宫者,(血下腰痛,胶艾汤,立安,有微热,去艾叶,甘草,加续断,葱白)若负重跌坠,凝瘀作痛,(用黑糖熬膏,入红酒,童便调服,嚼连皮胡桃肉)痛即止,如未止,必血下胎伤。
(益母地黄汤,安胎饮加减)若因母病致胎不安,但治母病,胎自安,暴下水,胎必堕,(急用补气安胎药救之)凡胎漏胎动皆下血,而胎动有腹痛,胎漏无腹痛,故胎动宜行气,胎漏宜清热。
胎不长
出处:类证治裁--〔卷之八胎前(附恶阻,胎漏,胎动,胎不长,胎大,胎堕,半产〕
名词解释:胎之长养,全赖母气,其精血虽由肝肾,输运端恃乎脾,脾衰食减者,(异功散加砂仁)心脾不足者,(归脾汤加减)元气不足者,(大剂保元汤)增助母气,则儿受荫,自无干萎之患,若气虚兼衰者。(八珍汤)
胎大
出处:类证治裁--〔卷之八胎前(附恶阻,胎漏,胎动,胎不长,胎大,胎堕,半产〕
名词解释:孕至七八月胎大,宜布束之则腰健,内服(达生散)如膏梁安逸,身肥胎大,须防难产。(宜瘦胎饮,或枳壳散)
胎堕
出处:类证治裁--〔卷之八胎前(附恶阻,胎漏,胎动,胎不长,胎大,胎堕,半产〕
名词解释:胎动不安,势必下堕,多由妊母衰病,或触损颠仆所致,然堕在三五七单月居多,且前次三月堕,后次至期必堕,乘其虚也,须早服养气血,护胎元之剂,(加减八珍汤,添续断,陈皮,杜仲,砂仁)盖气虚则提摄不固,血虚则灌溉不周,(胎元饮加减,或泰山盘石散)孕后最忌腰痛,胞系于肾,而腰为肾府,腰痛则防堕,(千金保孕丸)必察所伤之由,预培其损,若待临期,则无及矣。
半产
出处:类证治裁--〔卷之八胎前(附恶阻,胎漏,胎动,胎不长,胎大,胎堕,半产〕
名词解释:俗名小产,由冲任气虚,不能摄养,或因闪动,及热病温疟之类,其险甚于大产,凡孕未足月,痛而欲产,(八珍汤去茯苓,熟地,加阿胶,艾叶,炙甘草,黄耆)若胎下血不止,(用参,耆,术,草,胶,艾,归,杜等)虚热,(加炮姜,五味子)寒热腹痛,手按益痛者,宜散瘀,(芎,归,延胡,桃仁,香附,丹皮,泽兰,童便选用)按之痛缓为血虚,宜温补,(八珍汤去芍,加炮姜)痛而呕泻为胃虚。
(六君子汤加炮姜)去血多发热,(圣愈汤)汗不止,(保元汤)发热烦躁,筋惕肉 JJ,(十全大补汤)大渴面赤,脉洪而虚,(当归补血汤)身热面赤,脉沉而微,(四君子汤加姜,附)东垣曰,正产及半产,漏下昏冒不省,瞑目无知,由心血暴亡,心神失养,包络火升,故令昏冒,火胜其肺,故令目瞑,不可用寒凉泻火之药,盖瞑目之病,悉属阴,即如伤寒郁冒,得汗乃解,必补而升举之,(如补中益气汤加麦冬,五味,或大剂独参汤尤妥)助其阳,则目张而神苏矣。
子烦
出处:类证治裁--〔卷之八胎前(附恶阻,胎漏,胎动,胎不长,胎大,胎堕,半产〕
名词解释:烦出于肺,躁出于肾,妊娠心惊胆怯,终日烦闷,系心肺虚热,(竹叶汤)夏令心火乘肺,胎动心烦,(宜生脉敌,或麦冬汤)心肺壅热,(犀角散)肝火致烦,(加味逍遥散)肺胃燥热,(竹茹汤)肾亏火躁,(加味地黄汤)烦躁口干。(知母丸)
子悬
出处:类证治裁--〔卷之八胎前(附恶阻,胎漏,胎动,胎不长,胎大,胎堕,半产〕
名词解释:胎气凑上,胸膈满闷,必素多郁闷,痰气壅塞,致胎气乘郁火升自心下,急以(童便灌之,次以紫苏饮四五服)若胎上逼,心烦闷,脉浮滑者,(葱白二七茎,煮浓汁饮,胎立安)胎上冲心,烦痛欲死者。(当归汤,痛立止)
子肿
出处:类证治裁--〔卷之八胎前(附恶阻,胎漏,胎动,胎不长,胎大,胎堕,半产〕
名词解释:因土不制水,小便闭濇,致面目肢体浮肿,然有水气,有胎气,其胎中挟水,水血相搏,浸渍肌肉令肿者,为水气,立斋云,胸腹急胀,胁肋不分,溺闭者,(千金鲤鱼汤)脾虚者,(佐以四君子汤)水溢肢体,面目虚浮者,(全生白术散,六君子汤)脾虚湿热,下部肿者,(补中益气汤加半夏,茯苓)饮食失节呕泻者,(六君子汤加神曲,砂仁,炮姜)若胎至七八月,胫膝渐肿,足趾出黄水者,为胎气,非水也,至分娩方消,(宜天仙藤散)郑虚庵云,身半以上肿者发汗,身以下肿者利小便,上下俱肿者,汗利分消其湿。
子嗽
出处:类证治裁--〔卷之八胎前(附恶阻,胎漏,胎动,胎不长,胎大,胎堕,半产〕
名词解释:妊娠欬嗽,胸膈不利者,(百合散)风邪伤肺者,(香苏散)寒邪伤肺者,(小建中汤)火邪伤肺者,(紫菀汤)肺胃气虚者,(异功散)脾肺气虚者。(六君子汤加当归)
子瘖
出处:类证治裁--〔卷之八胎前(附恶阻,胎漏,胎动,胎不长,胎大,胎堕,半产〕
名词解释:岐伯曰,人有重身,九月而瘖,此胞络脉绝也,胞络脉系于肾,少阴脉贯肾,系舌本,当十月复,石顽曰,不语者,多痰蔽心窍,(浓煎生脉散,服地黄丸)助肺肾之气以养胎,若与通声开发之药,则误矣。
子痫
出处:类证治裁--〔卷之八胎前(附恶阻,胎漏,胎动,胎不长,胎大,胎堕,半产〕
名词解释:妊娠受风,痰涌发搐,口噤身强,冒昧不醒,须臾自苏,此阴火豉动其痰,宜清热化痰理气,仍以安胎为主,勿过用风药,血虚胆火,(加味逍遥散加羌活,羚羊角,枣仁,钩藤,豆淋酒煎服)肝胆风热,(钩藤汤)气逆痰滞,(紫苏饮)脾郁痰滞(二陈汤加竹沥,姜汁)中风口噤,目吊,角弓反张。(羚羊角散)
子晕
出处:类证治裁--〔卷之八胎前(附恶阻,胎漏,胎动,胎不长,胎大,胎堕,半产〕
名词解释:此症属气与痰,虚阳上升,则痰动,古谓无痰不作眩晕也,目昏发厥,(用紫苏饮去葱,姜,加炒甘菊,羚羊角)若口噤不能言。(用白术三钱,荆芥穗二钱,黑豆三合炒,淋酒煎服,得汗即愈)
子淋
出处:类证治裁--〔卷之八胎前(附恶阻,胎漏,胎动,胎不长,胎大,胎堕,半产〕
名词解释:此小肠膀胱虚热,虚则不能制水,热则不能通利,故溺频濇而成淋,(本事安营散)然胞系于肾,若肾经虚,移热于膀胱,溺数而痛。
(宜生料六味丸加麦冬,五味子,桂心,车前)膀胱阳虚,阴无以化,(肾气丸)肺气虚而频数短少,(生脉散加山药,泽泻)小肠热而赤濇,(导赤散)肺虚膀胱热而气化不行,(生脉合导赤散)肺经蕴热,(黄芩清肺饮)肝经湿热,(加味逍遥散)头眩溺不利。(葵子茯苓汤)
遗溺
出处:类证治裁--〔卷之八胎前(附恶阻,胎漏,胎动,胎不长,胎大,胎堕,半产〕
名词解释:妊妇遗溺不知,胎满故也,(千金白薇散)立斋以胞中有热,(加味逍遥散)脾肺气虚,(补中益气汤加益智仁)肝肾虚热。(六味丸)
转胞
出处:类证治裁--〔卷之八胎前(附恶阻,胎漏,胎动,胎不长,胎大,胎堕,半产〕
名词解释:胎逼及脬,压在一边,脬系转捩,脐下急痛,溺数或闭也,若举起其胎,(如补中益气汤)服后探吐以提其气,溺自出矣,丹溪(用参术饮)服后探吐,八次而效。
伤风
出处:类证治裁--〔卷之八胎前(附恶阻,胎漏,胎动,胎不长,胎大,胎堕,半产〕
名词解释:头重鼻塞,发热恶风,(香苏散去香附,加葱,豉)热服,取微汗,若欬嗽多痰,(加桔梗,或紫苏饮加葱,豉,本草葱能通阳安胎,豆豉能解肌取汗)
伤寒
出处:类证治裁--〔卷之八胎前(附恶阻,胎漏,胎动,胎不长,胎大,胎堕,半产〕
名词解释:身背拘急,发热恶寒,(千金用葱白十茎,生姜二两,水煎)热服取汗,(或葱豉汤)汗出即安,(或量加薄荷,山栀)若妊妇热病,(亦用葱豉,加薄荷,山栀等)忌用发表诸药,若温热时行,邪气内犯,热毒迫胎。(并宜千金石膏大青汤)
孕疟
出处:类证治裁--〔卷之八胎前(附恶阻,胎漏,胎动,胎不长,胎大,胎堕,半产〕
名词解释:寒热有时,感六淫食滞之邪而发热,邪甚则损胎,故以安胎为主,初起头痛喜呕,胸满胁痛而寒热者,(小柴胡汤主之)寒多热少者,(人参养胃汤)寒少热多者,(清脾饮去半夏)寒呕多痰者,(二陈汤,或柴陈煎去黄芩,脾虚食减者,(六君子汤,不应,补中益气汤)久疟正气衰,或间二日发者,必扶正,(如异功散加当归,砂仁,鳖甲,首乌,山药,大枣,姜煎服)尝见胎前阴疟不愈,产后延成蓐损者,多矣。
孕痢
出处:类证治裁--〔卷之八胎前(附恶阻,胎漏,胎动,胎不长,胎大,胎堕,半产〕
名词解释:张氏医通曰,孕痢有三禁五审,一禁荡涤肠胃,使胎气下坠,二禁渗利膀胱,使阴液脱亡,三禁兜濇滞气,使后重转加,故治先调气,(以陈皮,煨木香,厚朴之属)开通壅滞则后重除矣,一审饮食之进不进,清理积滞,(如栀,连,砂,枳,曲,半等)则饮食进矣,二审溲之通不通,升清降浊,(补中加茯苓之类)则水道通矣,三审腹之痛不痛,红痢急痛者为火。
(宜芩,连,栀,芍等)白痢虚痛者为寒,(宜丁香,肉果,煨姜等)四审后之重不重,初痢后重,宜开通其滞,(即香,朴,陈,枳等)久痢后重,宜升举其阳,(举元煎)五审身之热不热,如人迎浮数,先用和营透表,(宜当归,紫苏,薄荷,白芍,生姜等)疏解后,再行清理,若初起未发热,痢久卫虚,因感冒而发热者,左三部必浮缓,(须理中汤加桂枝)表里合治。
若痢久身热,脉来渐小,或虚大少力,此真阴内亡,虚阳外露,平人或可辛温峻补以敛之,妊娠又难轻用(桂,附)惟藉(参,术,姜,萸,胶,艾之属)大剂煎服,庶可挽回,五审既明,三禁勿犯,再察其积之稠不稠,色之鲜不鲜,傥粘稠如糊,暂与清理,若汁沫如水,色如晦如尘,急须温理其气,故凡沫之清稀不稠,色之瘀晦不鲜者,皆系虚寒。
急投(参,苓,姜,艾)或可保全,尝治妊娠腹胀后重,白痢粘稠,(用厚朴汤去干姜)妊娠腹痛食少,白沬清稀,(用甘草干姜汤,或理中汤)腹胀后重,痢兼赤白,(朴姜参甘半夏汤)能食后重,血痢稠粘,(用芩芍汤,送香连丸)少腹重痛痢血,或鲜或瘀,(用连理汤合千金三物胶艾汤)发热后重,阴虚血痢,(用驻车丸)热毒内攻,噤口不食,腹胀后重,脓血稠粘,(用白头翁汤加甘草,阿胶)脓血清稀,久痢胎动。
伤暑
出处:类证治裁--〔卷之八胎前(附恶阻,胎漏,胎动,胎不长,胎大,胎堕,半产〕
名词解释:妊娠感暑,烦渴闷乱,(黄连香薷饮,十味香薷饮)热甚而渴。(香薷饮加麦冬,五味子,石膏,黄芩,知母,花粉之属)
诸痛
出处:类证治裁--〔卷之八胎前(附恶阻,胎漏,胎动,胎不长,胎大,胎堕,半产〕
名词解释:胎前头痛,(川芎茶调散)宿有偏正头风,(前散加甘菊花)心气痛,(火龙散)心痛闷绝,(产宝丸)胃脘痛,(养胃汤)胁痛,(解肝煎去半夏)背痛气滞,(紫苏饮)腹痛因寒因食,(并正气散)腰痛,(通气散)肾虚腰痛,(大补元煎)小腹痛,络虚为风寒所袭,(紫苏饮加姜)寒气滞痛,(香附,小茴等)温而散之,腰腹痛,胎不安,(当归阿胶甘草葱白汤)胎动血下,腰腹急痛。(苎根汤)
孕痈
出处:类证治裁--〔卷之八胎前(附恶阻,胎漏,胎动,胎不长,胎大,胎堕,半产〕
名词解释:小腹近下肿痛,皮薄光亮者,痈也,(千金托里散)若急痛烦闷,胎气上冲,面青汗冷,血下不止者,不治。
乳泣
出处:类证治裁--〔卷之八胎前(附恶阻,胎漏,胎动,胎不长,胎大,胎堕,半产〕
名词解释:未产,乳汁先下,名乳泣,生子多不育。
腹啼
出处:类证治裁--〔卷之八胎前(附恶阻,胎漏,胎动,胎不长,胎大,胎堕,半产〕
名词解释:儿在腹中啼哭者,因妊妇登高举臂,儿口脱出脐带,以此致啼,若令妊妇曲腰就地,如拾物状,或令扫地,脐带血管,仍入儿口,即止,亦有胎热不安致啼者,(浓煎黄连汁,常呷之,即止)又妊妇腹内钟鸣。(用空房下鼠穴中土一块,令妊妇口噙之,即止)
鬼胎
出处:类证治裁--〔卷之八胎前(附恶阻,胎漏,胎动,胎不长,胎大,胎堕,半产〕
名词解释:鬼胎,脉多沉细弦濇,大小不调,或由经行饮冷,血蓄冲任而成者,或由停痰蓄水,与络中瘀积互结而成,皆内因之病,实非外感之邪,其腹虽渐大亦且微动,究与真胎各别,治以理气行血为主,(加莪术,苏木,牛膝,南星,桃仁,桂心,麝等味)虚人(用十全大补汤)缓图收效,不可峻用(川乌,巴豆)厉剂,急追取咎,尝见孕过期,产出水胎异形,其后必费调理。
胎死
出处:类证治裁--〔卷之八胎前(附恶阻,胎漏,胎动,胎不长,胎大,胎堕,半产〕
名词解释:产母舌青,腹中冷而重坠,是胎死矣,(宜速用脱花煎)后察虚实调补,若舌与爪甲俱青,腹胀气喘,口中臭秽者危,(速令稳婆以手法下之)古法,(用童便调朴硝五钱,或平胃散,水酒煎,调朴硝)虚寒,(用理中汤,倍人参煎,调朴硝)冬月胎死,腹觉冷,(用香桂散加乌头,或黑神散,黑龙丹)恶血上逆,呕搐昏晕,(用童便乘热灌之)唇青吐沫,不治,凡面赤舌青,母活子死,面青舌赤,母死子存,面舌俱青,母子两亡。
过期不产
出处:类证治裁--〔卷之八胎前(附恶阻,胎漏,胎动,胎不长,胎大,胎堕,半产〕
名词解释:因气虚者补气,因血漏者培血,气血不足者,益其气血,若过期脉沉细者,非胎也,亦有胎已萎,而在腹不腐,服补剂以和其气血,而自下者。
卷之八癖瘕诸积
疝瘕
出处 类证治裁--〔卷之八癖瘕诸积〕
名词解释 小腹有块,或时动移,因损伤胞门,(宜八珍汤,加疏气药)血虚受寒,(宜宽胀汤加归、芍)气虚下坠,(补中益气汤)血瘀气逆。(当归散)
石瘕
出处 类证治裁--〔卷之八癖瘕诸积〕
名词解释 生胞中,由寒客子门,子门闭塞,恶血当泻不泻,衃以留止,日益大,状如孕,坚如石,月事不下。(见晛丸加减,或以坐导药下之)
八瘕
出处 类证治裁--〔卷之八癖瘕诸积〕
名词解释 皆生于左胞宫,右子户,多由经行交合,小腹满急,经血瘀阻,因成瘕聚,如怀孕,甚则溺濇,痛苦如淋,令人无子,一、黄瘕,经行不利,左胁气结,阴中刺痛,淋露黄汁,(用坐导皂荚散)二、青瘕,新产浴早风袭,瘕聚左右胁,崩中不禁,下青汁,(用坐导戎盐散)三、燥瘕,经行胃热,心烦汗多,大便艰濇,瘕聚如杯,(加味四物汤)四、血瘕,经行劳动感寒,留络不去,腰腹急痛。(宜血瘕方,或调经散)
五、脂瘕,新产交合早,胞伤,子户失禁,精血杂下如膏,(宜坐导脂瘕方)六、狐瘕,经行受惊,心志恍惚,邪入于阴,月闭溺难,(宜狐瘕方)七、蛇瘕,经后阴未复,食饮误中虺毒,成形长而 D5 痛,(宜蛇瘕方)八、鳖瘕,经行浴水,水精与邪气袭入子户,形如小柈,少腹切痛。(宜鳖瘕方,此照巢氏病源,删节爽净,简要有体)
痰痞
出处 类证治裁--〔卷之八癖瘕诸积〕
名词解释 涎沫凝结为痰,气道壅滞为痞,中脘痰气不利,(砂枳二陈汤)痰结胸满,(顺气导痰汤)心下痞,发热而呕,(半夏泻心汤)心下积冷如覆杯,按之有水声,热手熨之如冰,脉沉迟。(三圣散吐之,次服白朮调中汤)
食症
出处 类证治裁--〔卷之八癖瘕诸积〕
名词解释 脾胃先弱,饮食失调,生冷不化,日渐成块,治先主疏导,而佐以和中,(大和中饮,或消食丸)若气壅血滞形寒者,(乌药散)脾气虚,血不行者,(芎归四君子汤)脾气郁,血不行者,(归脾汤)肝脾血燥不行者。(加味逍遥散)
血症
出处 类证治裁--〔卷之八癖瘕诸积〕
名词解释 经水不调,结而成块,脐下冷痛,(五物煎)情志郁损,气血乖违,(加味归脾汤)恚怒伤肝,(加味逍遥散)产后恶露,(失笑散)血积胀满,(当归活血汤)肝脾虚损,(芎归六君子汤)凡症块有形,皆正虚邪实,宜扶正除邪,毋轻议攻伐也,薛云,此症多因七情亏损五脏,如脾统血,肝藏血,故郁伤脾,怒伤肝者,多患胁腹作痛,正肝脾经症也,宜养正则积自除。
血瘀
出处 类证治裁--〔卷之八癖瘕诸积〕
名词解释 经水不行,或产后恶露未净,得寒则濇为瘀,久而不消则为症,腹痛畏手按者,内有血瘀,(通瘀煎加桃仁、延胡、牛膝)怒伤肝者,胁腹胀痛,化肝煎,郁伤脾者,食减刺痛。(归脾汤)
肠覃
出处 类证治裁--〔卷之八癖瘕诸积〕
名词解释 寒气客肠外,与卫气搏,癖而内着,瘜肉乃生,大如鸡卵,渐如怀子,按之则坚,推之则移,月事以时下,是气病血未病也,(二陈汤加香附)若坚久作痛。(宜晞露丸)
阴肿
出处 类证治裁--〔卷之八癖瘕诸积〕
名词解释 玉门焮肿,并两拘俱痛,憎寒发热,小水濇少,肝经湿热也,(龙胆泻肝汤)渗而清之,阴肿急痛,寒热往来,肝火血虚也,(加味逍遥散)凉而调之,风热客于阴经,焮发肿痛,小水淋沥,积热闭结也,(元参、荆芥、本、甘草梢,加入大分清饮)宣以泄之,阴肿下坠,气血虚陷也,(补中益气汤)举而补之,但肿痛者,(加味四物汤)凉而和之。
肿痛而玉门不闭者,挟虚也,(消遥散,或十全大补汤)和而补之,湿痒出水,兼痛者,忧思过也,(归脾汤加丹、芍、柴、栀)调畅之,腐溃者,(内服逍遥散,外以黄蘗面、海螵蛸末掺之)如因产伤--而肿者,不必治肿,但调气血,肿自退,产后受风而肿者,(芎归汤加羌、防、荆芥等,煎汤洗之)阴肿如石,痛不可忍,二便不利,(用枳实、陈皮各四两,炒香研末,乘热以绢包,从上身熨至下部,并阴肿处频频熨之,冷则互换)气行自愈,又阴肿以(海螵蛸散)外敷。
卷之八前阴诸疾
阴痒
出处:类证治裁--〔卷之八前阴诸疾〕
名词解释:阴中痒,多由肝经湿热,化生 B2 虫,微则痒,甚则痛,或脓水淋沥,治宜清肝火,(加味逍遥散,龙胆泻肝汤)如小腹胀痛,晡发寒热者,(加味小柴胡汤)怒伤肝脾,胸闷阴痒者,(加味归脾汤)瘦人阴虚燥痒者,(六味丸三钱,合滋肾丸一钱,外用蛇床子,川椒煎汤熏洗,日三次)痒甚必有虫,(以甘蔗渣烧灰,入冰片擦之,或以猪肝煮熟,纳阴中,引虫出)一妇患此,诸药不效,因食(黍穄米饭粥)而愈。
阴冷
出处:类证治裁--〔卷之八前阴诸疾〕
名词解释:妇人阴冷,由风冷客于子脏,(宜五加皮酒)其肥盛而阴冷者,多湿痰下流,(二术二陈汤加羌活,防风)立斋谓阴冷属肝经湿热,外乘风冷,若小便濇滞,小腹痞痛,(宜龙胆泻肝汤)内伤寒热,经候不调,(宜加味逍遥散)寒热体倦,饮食少思,(加味四君子汤)郁怒发热,少寐懒食,(加味归脾汤)下元虚冷,腹痛便溏,(八味丸)阴冷,用温中坐药,(蛇床子研末,白粉少许,和匀,如枣大,绵裹纳阴中)自热,或以(蛇床子五钱,吴茱萸三钱,加麝少许,为末蜜丸,以绵裹纳之)。
阴挺
出处:类证治裁--〔卷之八前阴诸疾〕
名词解释:妇人阴中挺出数寸,如菌如芝,因损伤胞络,或临产用力所致,以升补元气为主,(补中益气汤)若肝经湿热,小水濇滞,(龙胆泻肝汤)阴虚滑脱,(固阴煎,秘元煎)肝脾气郁,(归脾汤)服药不效,(用一捏金丸)妇人瘕聚,阴中突出如茄子,与男疝同,亦名 KK 疝,卧则上升,立则下坠,多因气虚,劳力举重,(宜大补元煎)。
阴蚀
出处:类证治裁--〔卷之八前阴诸疾〕
名词解释:阴中生疮如小蛆,名曰 B2,痛痒如虫行,脓水淋沥,乃七情郁火,伤损肝脾,致湿热下注,其外症突出蛇头,或如鸡冠,肿痛湿痒,溃烂出水,其内症,口干内热,经候不调,饮食无味,体倦发热,胸膈不利,小腹痞胀,赤白带下,其治法,肿痛者,(加味四物汤)湿痒者,(加味归脾汤)淋濇者,(龙胆泻肝汤)溃腐者,(加味逍遥散)肿闷脱坠者,(补中益气汤加山栀,丹皮)佐以外治法,肘后方,(杏仁,雄黄,白矾各五钱,麝香二分,为末傅入)。
交接出血
出处:类证治裁--〔卷之八前阴诸疾〕
名词解释:女人交接辄出血作痛,多由阴气薄弱,肾元不固,或阴分有火而然,如肝肾阴虚不摄者,(固阴煎)阴分有火者,(保阴煎)心脾不摄者,(归脾汤)千金方(用桂心,伏龙肝各五钱,为末酒下)交接违理出血,(用乱发,青布,烧灰敷之,立止,或以赤石脂末掺之,或以五倍子末掺之)一妇交接出血,辄面黄如蜡,终身不育。
卷之八疔毒
人中疔
出处:类证治裁--〔卷之八疔毒〕
名词解释:鼻下唇上,硬肿麻痛,(急用蟾酥丸研敷,内服菊花地丁汤,外用菊叶捣敷亦可,此症属肺火)。
颧疔
出处:类证治裁--〔卷之八疔毒〕
名词解释:生颧骨间,发小疱,如粟米,如赤豆,顶凹坚硬,按似钉头,麻痒木痛,(宜蟾酥丸,或麦灵丹)汗之,次服(黄连消毒饮)清之,外治悉按前法,(此症属胃火)。
鼻疔
出处:类证治裁--〔卷之八疔毒〕
名词解释:生鼻孔内,鼻窍肿塞,痛引脑门,甚则唇腮浮肿,(宜蟾酥丸)汗之,再用(蟾酥丸研细末,吹入鼻孔中,此症属肺火)。
舌疔
出处:类证治裁--〔卷之八疔毒〕
名词解释:舌上生核,强硬作痛,(用针点破,搽冰硼散,内服加味二陈汤,效,此症属心脾火)。
耳疔
出处:类证治裁--〔卷之八疔毒〕
名词解释:生耳窍暗藏处,色黑根深,形如椒目,疼如锥刺,破流血水,(以葱白汤送蟾酥丸)汗之,再以(蟾酥丸,水调浓滴耳内,此症属肾火)。
唇疔
出处:类证治裁--〔卷之八疔毒〕
名词解释:生上下唇,(锁口疔)生口角间,初起如粟米,色紫,坚如铁,肿甚,麻痒木痛,唇疔则唇皮外翻,锁口疔则口不能开,治法照前,忌灸,(上唇脾火,下唇胃火,口角心脾火)。
牙疔
出处:类证治裁--〔卷之八疔毒〕
名词解释:牙缝肿起一粒,形如粟米,痛连腮项,用银簪挑破出血,(搽拔疔散,再以蟾酥丸徐徐噙化,咽之)若烦躁口渴,(宜服黄连解毒汤,即愈,此症属胃火,或是大肠湿热)。
红丝疔
出处:类证治裁--〔卷之八疔毒〕
名词解释:生手臂足胫,疱起紫黑,上发红丝一缕,急从红丝起止两头,(用针挑断,血出而愈)或从疔起处,(用蟾酥条插入,万应膏盖之,随服黄连解毒汤)不刺断,毒入肠胃不救,种福堂方云,(针刺红丝歧出之处,挤出恶血,再以浮萍根,嚼细敷之,立愈)。
手掌疔
出处:类证治裁--〔卷之八疔毒〕
名词解释:生手掌,坚硬黄疱,如钉,(用慈石,煤炭,荔枝肉,不拘分两,同捣匀,敷上痛止,一宿愈,治疔通用)。
蛇头疔
出处:类证治裁--〔卷之八疔毒〕
名词解释:生手指,起疱色紫疼痛,(初宜蟾酥丸汗之)外敷(雄黄散)简便方名罗疔,(以橄榄核醋磨涂,渐消)生指甲两旁,(名蛇眼疔)如豆,色紫硬痛,生指甲根后,(名蛇背疔)如枣,色赤胖肿,生指中节,绕指俱肿,(名蛇节疔)色或黄或紫,生指中节前面,如鱼肚,(名蛇肚疔)色赤疼痛,(初服蟾酥丸,外敷雄黄散)。
暗疔
出处:类证治裁--〔卷之八疔毒〕
名词解释:腋下坚肿无头,寒热拘急焮痛,(先服麦灵丹汗之)。
内疔
出处:类证治裁--〔卷之八疔毒〕
名词解释:寒热腹痛,数日间忽肿一块,初起牙关紧急,(用蟾酥丸三五粒,葱汤研化灌之)俟苏,(再以前丸三粒,嚼葱白,黄酒送下)盖被出汗,无汗,(饮热酒催之)暗疔治同此,(不用挑法)。
冷疔
出处:类证治裁--〔卷之八疔毒〕
名词解释:生足跟,起紫白疱,疼痛彻骨,腐烂深孔,久不敛者,(神灯照法照之,铁粉散敷之,内服十宣散)。
刀镰疔
出处:类证治裁--〔卷之八疔毒〕
名词解释:形阔如韭叶,肉紫黑如烙,长寸余,忌行针刺,(以生矾三钱,葱白七茎,共捣烂作七块,葱白煎汤,逐块送下)盖被出汗,忌房事,酒肉生冷辛辣等味。
羊毛疔
出处:类证治裁--〔卷之八疔毒〕
名词解释:寒热类伤寒,前后心有红疹,或成紫黑斑点,(用针从前后心斑点处挑出如羊毛状,用黑豆荞麦研粉涂之)即立时汗出而愈,一法,(用明雄末二钱,青布包扎,蘸热烧酒,于前心擦之,毛奔至后心,再于后心擦之,羊毛俱出,即愈,忌茶水一日)。
烂头疔
出处:类证治裁--〔卷之八疔毒〕
名词解释:未溃头已腐者,(白菊根一把,白梅二个,蜒蝣大者二条,共捣烂,加明雄同敷,干则另换,敷数次即愈)。
紫马疔
出处:类证治裁--〔卷之八疔毒〕
名词解释:疔头色紫而发速,(生白酒,豨莶草,紫花地丁,车前草,煎服愈)。